Treg細胞和淋巴細胞亞群在急性髓系白血病中的意義.pdf

1、免疫系統采用多種機制來維持自身免疫耐受，保護機體應對外來抗原的破壞。調節(jié)性T細胞（Treg細胞）作為一種常規(guī)的有效抑制性T細胞，其主要的功能是限制不適當免疫或過度免疫。CD4+調節(jié)性T細胞根據來源不同，分為兩種類型：“天然”的Treg（nTreg）和誘導的Treg（iTregs）。nTregs和iTregs必須保持在抑制潛在的自身免疫和控制感染之間的平衡，才能維持機體功能的正常運行。實現這種平衡常常與Treg細胞的過度表達或表達不足相互

2、矛盾。目前對AML患者的治療主要通過化療和骨髓移植，雖取得一定療效,但由于其治療費用昂貴且對機體損害較大,至今沒有產生令人滿意的結果?由于調節(jié)性T細胞已被證明可以抑制局部抗腫瘤反應，這為開展研究奠定了基礎。本研究通過進一步探討Treg細胞在AML患者體內的變化及作用，為血液系統惡性病的免疫治療開辟新的蹊徑。
　　目的：研究CD4+CD25+CD127low/－調節(jié)性T細胞和淋巴細胞亞群在急性髓系白血病（AML）患者外周血中的變化、

3、相互關系及臨床意義。
　　方法：采用流式細胞儀對30例初治AML患者和30例AML完全緩解（CR）患者外周血Treg細胞及淋巴細胞亞群水平進行檢測，并與30例正常對照組進行對比。
　　結果：初治組和CR組AML患者外周血中Treg細胞水平均高于正常對照組（P<0.05）,且初治組高于CR組（P<0.05）。初治組和CR組AML患者外周血的NK（CD3－CD16+CD56+）細胞占淋巴細胞的比例均低于正常對照組（P<0.05）

4、，且初治組低于CR組（P<0.05）。初治組CD3+T細胞、CD4+T細胞含量和CD4+/CD8+比值均低于正常對照組（P<0.05），但初治組CD8+T細胞含量卻明顯高于正常對照組（P<0.05）；CR組CD3+T細胞、CD4+T細胞、CD8+T細胞含量及CD4+/CD8+比值接近正常對照組，與初治組比較差異有統計學意義（P<0.05）。
　　結論：AML患者外周血中Treg細胞及CD8+T細胞比例明顯升高，NK細胞、CD3+T