開放法大鼠子宮內(nèi)異癥模型的建立及雌激素在建模中的作用.pdf

1、目的：探討開放法建立大鼠子宮內(nèi)膜異位癥模型的可行性、建模特點、建模成功的標(biāo)準(zhǔn)，雌激素在移植法建立大鼠子宮內(nèi)膜異位癥模型中的作用.
　　方法：①模型建立：取37只大鼠，應(yīng)用開放法及內(nèi)膜移植法在每一只大鼠體內(nèi)同時建立 EMS模型，通過肉眼觀和內(nèi)膜組織 HE染色后鏡下觀來比較兩種建模方法的特點.②內(nèi)膜中MMP-9的表達：通過免疫組化法測定內(nèi)膜組織中MMP-9的表達.③雌激素干預(yù)：將37只大鼠隨機分成四組，A組：建模前給雌激素建模后不給雌

2、激素組；B組：建模前不給激素建模后給雌激素組；C組：建模前后均給雌激素組；D組：建模前后均未給激素組，應(yīng)用移植法建立大鼠EMS模型，觀察各組模型的特點，比較各組模型的建模成功率、子宮直徑、異位囊腫的體積的大小及組織中MMP-9的表達的強度.
　　結(jié)果：①開放法建模的成功率為78.37％，與內(nèi)膜移植法比較無統(tǒng)計學(xué)差異.②移植法模型主要表現(xiàn)為透亮囊腫，占81.08％，其次為充血或火焰狀改變.開放法模型中主要以充血或火焰狀改變?yōu)橹?，?

3、0.54％，其次為紫藍色結(jié)節(jié).術(shù)后移植法模型中異位病灶與周圍組織粘連的例數(shù)明顯低于開放法（P<0.05），開放法模型中有6例發(fā)生腸梗阻，明顯高于移植法模型（P<0.05）.③A、B、C、D四組的建模成功率無統(tǒng)計學(xué)差異.④四組的肉眼表現(xiàn)相似，C組有7例異位病灶與周圍組織粘連，明顯多于另外三組，B、C、D三組相比較無統(tǒng)計學(xué)差異.⑤建模時 A組大鼠的子宮直徑為0.47±0.035cm，明顯大于 D組建模時的子宮直徑（0.34±0.033cm）

4、.四組大鼠成模后子宮直徑與建模時相比較，均顯著性的增大，有明顯的統(tǒng)計學(xué)差異.建模成功后：D組的子宮直徑最小，與 A、B、C三組分別比較均有統(tǒng)計學(xué)差異；C組的子宮直徑最大，與 A、B、D三組比較均有統(tǒng)計學(xué)差異，B組的子宮直徑較 A組增大（P＜0.05），有統(tǒng)計學(xué)差異.⑥A、C兩組異位囊腫的體積無差異，B、D兩組的異位囊腫體積也無差異，C組的異位囊腫體積明顯大于 D組.⑦在位、異位內(nèi)膜中均有 MMP-9的表達，異位內(nèi)膜中MMP-9的表達強于

5、在位內(nèi)膜，C組中MMP-9的表達明顯較 A、B、D三組強， A、B、D三組表達無差異.
　　結(jié)論：①兩種模型均有較高的成膜率，開放法建立大鼠EMS模型是可行的.②兩種模型各有特點，開放法模型的大體觀更類似于人類的子宮內(nèi)膜異位癥改變，且具有病灶廣泛、面積大，建模簡單、易行等特點.③開放法模型并發(fā)癥多，病灶彌散，取材相對困難，對大鼠損傷大，不利于后續(xù)的藥物試驗.④雌激素對建模成功率無影響.⑤雌激素對成膜后的大體臨床表現(xiàn)無影響，但可以影