氨基胍對(duì)家兔心肺復(fù)蘇中血流動(dòng)力學(xué)的影響.pdf

1、目的:探索氨基胍在家兔心肺復(fù)蘇中對(duì)一氧化氮及其代謝產(chǎn)物的合成和釋放以及對(duì)血流動(dòng)力學(xué)的影響機(jī)制。 方法:40只家兔，隨機(jī)分為空白對(duì)照組(A)、腎上腺素組(B)、氨基胍組(C)、氨基胍加腎上腺素組(D)各10只。采用心外膜致顫法制備心肺復(fù)蘇模型，室顫持續(xù)3分鐘后行心肺復(fù)蘇術(shù)，按壓1分鐘時(shí)，A組予生理鹽水2ml，B組予20ug/kg腎上腺素；C組予20mg/kg氨基胍；D組予20mg/kg氨基胍加20ug/kg腎上腺素。動(dòng)態(tài)監(jiān)測平均動(dòng)

2、脈壓、右房壓、股動(dòng)脈壓、左室最大變化速率后，計(jì)算冠脈灌注壓。并在室顫前、自主循環(huán)恢復(fù)即刻、15分鐘、30分鐘、60分鐘、120分鐘分別采動(dòng)脈血檢測一氧化氮含量。 結(jié)果:心肺復(fù)蘇中家兔心功能呈現(xiàn)顯著的、進(jìn)行性減退，以應(yīng)用。腎上腺素尤為明顯。胸外按壓2-4分鐘，氨基胍加腎上腺素組提高平均動(dòng)脈壓、冠脈灌注壓、左室最大變化速率等心功能指標(biāo)的作用強(qiáng)于氨基胍組(p<0.05)及空白對(duì)照組(p<0.01)，與腎上腺素組則無差異(p>0.05)

3、。胸外按壓5分鐘到自主循環(huán)恢復(fù)后240分鐘對(duì)血流動(dòng)力學(xué)的影響，氨基胍組強(qiáng)于氨基胍加。腎上腺素組(p<0.05)和腎上腺素組(p<0.01)，氨基胍加腎上腺素組亦強(qiáng)于。腎上腺素組(p<0.01)。一氧化氮含量在基礎(chǔ)、室顫時(shí)四組間無明顯差異(p=1.0)，自主循環(huán)恢復(fù)后15分鐘至120分鐘，氨基胍組低于氨基胍加腎上腺素組(p=0.042)；腎上腺素組明顯高于氨基胍組(p=0.000)，也高于兩藥聯(lián)合組(p=0.002)。 結(jié)論:在家