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1、目的:尋找一種頜面部感染傷口清創(chuàng)縫合規(guī)范合理的術(shù)式,為臨床感染傷口清創(chuàng)縫合提供理論依據(jù)。 方法:40只成年健康日本大耳兔,在兩側(cè)面部及兩后大腿內(nèi)側(cè)分別作長(zhǎng)3cm、深達(dá)肌層1mm的傷口,用26068型耐青霉素的金黃色葡萄球菌感染傷口,細(xì)菌濃度為9×108cfu/ml,用棉簽將細(xì)菌涂擦進(jìn)入傷口,第一次涂擦0.9ml(頜面部)、0.4ml(后大腿內(nèi)側(cè)),以后每日上、下午再涂擦0.2ml,持續(xù)2~3天感染成功。之后,隨機(jī)選擇一側(cè)頜面部、
2、一側(cè)后大腿為實(shí)驗(yàn)側(cè),另一側(cè)頜面部、后大腿為對(duì)照側(cè)。實(shí)驗(yàn)側(cè)常規(guī)徹底清創(chuàng)之后,安置封閉式負(fù)壓灌洗引流,根據(jù)清創(chuàng)后傷口大小在硅膠管中間段剪3~5個(gè)側(cè)孔置入傷口內(nèi),嚴(yán)密縫合,輸入端置低位,輸出端置高位。用1000ml慶大霉素生理鹽水接輸入端滴灌,約3~4小時(shí)完成之后關(guān)閉輸出端,再由輸入端換接負(fù)壓吸引器,使傷口內(nèi)形成負(fù)壓。如此反復(fù)沖洗滴灌吸引2~3天,直到引流物量很少或無(wú),拔除引流管,觀察傷口愈合情況。對(duì)照側(cè)徹底清創(chuàng)之后,按常規(guī)減張縫合處理,觀察
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