樹突狀細胞浸潤、PCNA、P53、CerbB-2對胰腺癌生物學行為及其預后的影響.pdf

1、目的探討胰腺癌的手術治療經(jīng)驗。方法結合文獻復習，回顧性分析復旦大學附屬華山醫(yī)院胰腺癌診治中心在2000年～2003年期間胰腺癌手術病例60例。手術方式：行淋巴結清掃的標準Whipple術、PPPD、或擴大的Whipple術，胰體尾癌根治術或全胰切除術或加行肝臟單個轉(zhuǎn)移灶切除術。對腫瘤較大或估計切除困難者先介入(以健擇為主)后再行根治性手術。結果60例胰腺癌中，I期5例，II期10例，III期33例，Ⅳ期12例；無手術死亡，胰漏l例。淋巴

2、結轉(zhuǎn)移率達68．3％(41／60)。．隨訪結果：60例中死亡49例，存活n例；術后生存36d～2210d，1年生存率56．7％，3年生存率23．4％。結論胰腺癌的治療強調(diào)綜合治療的重要性，手術切除的規(guī)范性，和根據(jù)具體病情開展適當?shù)母涡g式。擴大根治術對已有淋巴結轉(zhuǎn)移的胰腺癌病人是有益的；對部分大胰癌和淋巴結明顯轉(zhuǎn)移病人分階段治療可以提高手術切除率，從一定程度上改善術后生存率。 第二部分樹突狀細胞浸潤、PCNA、P53、CerbB

3、-2對胰腺癌臨床病理學指標的影響 目的探討人胰腺癌組織中樹突狀細胞(DC)浸潤、PCNA、P53、CerbB-2與胰腺癌臨床病理特征、生物學行為的相關性，明確機體免疫因素及其它因素對胰腺癌的影響。方法采用免疫組織化學方法(EnVision法)對60例胰腺癌根治術后病理標本檢測DC數(shù)目、PCNA、P53、CerbB-2的表達，并與臨床病理學指標進行相關性分析。結果DC主要散在分布在癌細胞之間或間質(zhì)內(nèi)，數(shù)量較少，可與腫瘤細胞及淋巴細

4、胞密切接觸。DC的浸潤程度與胰腺癌病人的年齡、性別、腫瘤大小無相關性(p>0．05)，與病理組織分級、淋巴結轉(zhuǎn)移、TNM臨床分期存在顯著性相關。分化程度高的癌組織內(nèi)DC浸潤程度也高，分化差的癌組織內(nèi)DC浸潤程度較低(p