青白聯(lián)合手術(shù)對淚膜影響的臨床研究.pdf

1、目的:探究超聲乳化吸出并人工晶體植入聯(lián)合小梁切除術(shù)對淚膜的影響情況。
　　方法:選擇年齡在46-76歲的原發(fā)性閉角型青光眼、原發(fā)性開角型青光眼合并年齡相關(guān)性白內(nèi)障的患者45例（90眼），其中行白內(nèi)障超聲乳化吸出并人工晶體植入聯(lián)合小梁切除手術(shù)的患者（51眼）為A組，未手術(shù)的患者（39眼）為B組，于術(shù)前1天，術(shù)后7天，30天，90天對A、B組進(jìn)行淚膜破裂時(shí)間(BUT)、角膜熒光素染色(CFS)，基礎(chǔ)淚液分泌試驗(yàn)(SIt)檢查，并對所得

2、到的觀察數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。
　　結(jié)果:A、B兩組術(shù)后7天、30天、90天對比BUT、CFS、SIt差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.01，P＜0.05，P＜0.01)。與術(shù)前1天相比，A組術(shù)后7天、30天BUT明顯縮短，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.01，P＜0.05)，角膜著色點(diǎn)明顯增多，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.01，P＜0.05)，術(shù)后7天SIt明顯增加，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.01)，術(shù)后30天明顯減少，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3、＜0.05），直到術(shù)后90天，BUT、CFS、SIt才接近術(shù)前水平，與術(shù)前比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。與術(shù)前比較，B組與對應(yīng)的術(shù)前1天相比，BUT、SIt、CFS術(shù)后7天無明顯改變(P＞0.05)，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，術(shù)后30天，90天BUT、SIt明顯降低，CFS角膜著色點(diǎn)明顯增多，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.01)。
　　結(jié)論:白內(nèi)障超聲乳化吸出并人工晶體植入聯(lián)合小梁切除術(shù)在術(shù)后一段時(shí)間內(nèi)可影響淚膜的穩(wěn)定性，淚膜需較長