黃柏五味膏對(duì)兔骨性關(guān)節(jié)炎中滑膜炎癥的防治及滑液中NO的影響.pdf

1、目的：膝骨性關(guān)節(jié)炎(KOA)滑膜炎(SY)是由于關(guān)節(jié)內(nèi)滑膜因游離體、勞損、受涼或感染等原因刺激滑膜組織而造成的。臨床上以疼痛、關(guān)節(jié)腫脹為主要表現(xiàn)?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究表明，無(wú)論是實(shí)驗(yàn)性O(shè)A，還是人類(lèi)的原發(fā)性、繼發(fā)性O(shè)A，都存在輕至中度的滑膜炎癥。本研究擬應(yīng)用黃柏五昧膏對(duì)兔膝OA模型進(jìn)行外敷治療，通過(guò)對(duì)軟骨及滑膜組織形態(tài)學(xué)的觀察和滑液中一氧化氮(NO)的檢測(cè)，探討黃柏五味膏對(duì)OA中滑膜炎癥的防治。并為臨床進(jìn)一步開(kāi)發(fā)黃柏五味膏和尋找治療KOA滑膜炎

2、的新方法途徑奠定基礎(chǔ)。 方法：40只健康日本大耳白兔隨機(jī)分為四組：空白組、模型組、對(duì)照組、治療組，每組10只。取右膝關(guān)節(jié)為實(shí)驗(yàn)造模關(guān)節(jié)，適應(yīng)性喂養(yǎng)7天后，B、C、D組參照日本鬼頭康彥等的兔膝關(guān)節(jié)腔內(nèi)注入木瓜蛋白酶造成滑膜炎病變模型方法。第三次注射完畢的第一日起開(kāi)始用藥干預(yù)，對(duì)照組外涂扶他林軟膏，每天兩次。治療組外敷黃柏五味膏，每天兩次?？瞻捉M和模型組外涂凡士林，每天兩次。8周后空氣栓塞法處死動(dòng)物并收取材料，對(duì)關(guān)節(jié)軟骨及滑膜組織形

3、態(tài)學(xué)進(jìn)行HE染色觀察比較各組差異性，對(duì)滑液中NO的檢測(cè)來(lái)比較各組的差異性。 結(jié)果：按Mankin骨關(guān)節(jié)病組織學(xué)分類(lèi)方法進(jìn)行對(duì)各組軟骨及滑膜評(píng)分比較，運(yùn)用統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，對(duì)照組積分為7.40±1.26、治療組積分為7.00±1.49、空白組積分為0.22±0.44分別與模型組積分為12.78±1.64比較有顯著性差異(p<0.01)，模型組與空白組比較有顯著性差異(p<0.01)。治療組、對(duì)照組滑液中NO含量水平明顯低于模型組，有統(tǒng)計(jì)