針刀治療肌筋膜疼痛綜合征的實(shí)驗(yàn)與臨床研究及機(jī)理探討.pdf

1、第一部分，綜述研究
　　 本部分研究的主要內(nèi)容為肌筋膜疼痛綜合征研究進(jìn)展綜述：
　　 在中醫(yī)基礎(chǔ)理論下指導(dǎo)下，綜合回顧了近年來(lái)肌筋膜疼痛綜合征相關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道，主要包括肌筋膜疼痛綜合征的病因說(shuō)、有關(guān)實(shí)驗(yàn)研究，以及與中醫(yī)學(xué)的經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)的比較、治療方法方面的系統(tǒng)歸納和總結(jié)。目的是從宏觀和微觀的層面上，較全面地了解肌筋膜疼痛綜合征的研究所涉及的理論基礎(chǔ)，為針刀治療肌筋膜疼痛綜合癥的研究提供理論與與技術(shù)支撐。
　　 第二部分，

2、動(dòng)物實(shí)驗(yàn)
　　 本部分研究的主要內(nèi)容可以概括為：
　　 目的：觀察針刀針切正常小白鼠股部大轉(zhuǎn)子下定點(diǎn)部位的骨骼肌及筋膜組織學(xué)變化，為針刀醫(yī)學(xué)治療學(xué)的基礎(chǔ)機(jī)理研究提供形態(tài)學(xué)依據(jù)。
　　 方法：將26只小白鼠分為空白對(duì)照組、針刀干預(yù)組1、針刀干預(yù)組2、針刀干預(yù)組3和針刀干預(yù)組4，其中空白對(duì)照組2只，其他針刀干預(yù)組各6只。對(duì)空白對(duì)照組及針刀干預(yù)組1（針刀干預(yù)1后）、針刀干預(yù)組2（針刀干預(yù)2后）、針刀干預(yù)組3（針刀干預(yù)5

3、后）和針刀干預(yù)組4（針刀干預(yù)10后），采用病理學(xué)常規(guī)染色方法觀察股部大轉(zhuǎn)子下定點(diǎn)部位的各組骨骼肌及筋膜組織微觀結(jié)構(gòu)。
　　 結(jié)果：通過(guò)染色技術(shù)，觀察到針刀干預(yù)下小白鼠股部大轉(zhuǎn)子下定點(diǎn)部位的正常骨骼肌及筋膜組織出現(xiàn)了以血管為中心、巨噬細(xì)胞聚集的反應(yīng)性炎變，以及之后發(fā)生的一系列修復(fù)過(guò)程，且修復(fù)結(jié)果趨向于正常骨胳肌及筋膜結(jié)構(gòu)。
　　 結(jié)論：針刀干預(yù)小白鼠正常肌組織后，小白鼠肌組織的微觀結(jié)構(gòu)變化規(guī)律為：針切反應(yīng)性炎變-基因調(diào)控-

4、組織重建過(guò)程，即針刀針切肌組織可在基因調(diào)控下定向修復(fù)及重建。這為針刀醫(yī)學(xué)治療學(xué)的基礎(chǔ)機(jī)理研究提供了形態(tài)學(xué)依據(jù)，具有積極的意義。
　　 第三部分，臨床研究
　　 本部分研究的主要內(nèi)容可以概括為：
　　 目的：通過(guò)對(duì)62例膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患者采用針刀結(jié)合揉髕按摩治療，觀察其臨床療效，探索針刀治療疾病機(jī)理。
　　 方法：用針刀松解膝周肌病變的壓痛點(diǎn)，并于松解后對(duì)膝部輔以揉髕按摩。7治療1次,3次為1療程，一般治

5、療1-2療程。
　　 結(jié)果：對(duì)選取的62例患者的79個(gè)患膝，經(jīng)1療程治療，療效評(píng)定：優(yōu)26膝、良41膝、可11膝、差1膝，優(yōu)良率為84.8％，總有效率為98.7%。
　　 結(jié)論：針刀松解并結(jié)合揉髕按摩治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎有較好的臨床療效，揭示了針刀針切病變組織的再生與重建機(jī)理，為針刀治療肌筋膜疼痛綜合征提供了臨床經(jīng)驗(yàn)。
　　 結(jié)論：
　　 本課題研究所得出的重要結(jié)論為：
　　 1．針刀治療肌筋膜疼