垂體瘤海綿竇侵襲的相關(guān)性研究.pdf_第1頁
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1、山東大學(xué)博士學(xué)位論文垂體瘤海綿竇侵襲的相關(guān)性研究姓名:胡佳申請(qǐng)學(xué)位級(jí)別:博士專業(yè):外科學(xué)(神經(jīng)外科)指導(dǎo)教師:曲元明20070518山東大學(xué)博Jj學(xué)位論文垂體瘤海綿竇侵襲的相關(guān)性研究中文摘要導(dǎo)師曲元明教授博士研究生胡佳專業(yè)神經(jīng)外科第一部分:海綿竇內(nèi)側(cè)壁解剖特點(diǎn)對(duì)于垂體瘤侵襲樣生長(zhǎng)的意義目的:對(duì)海綿竇內(nèi)側(cè)壁進(jìn)行解剖以及病理研究,了解垂體腺瘤海綿竇侵襲樣生長(zhǎng)的解剖學(xué)基礎(chǔ)。方法:取成人頭顱標(biāo)本10例,兒童顱底標(biāo)本1例。其中成人標(biāo)本中,軸位斷層

2、標(biāo)本3例,冠狀位鞍區(qū)斷層標(biāo)本4例,矢狀位正中斷層標(biāo)本3例。標(biāo)本均為福爾馬林浸泡標(biāo)本。同時(shí)收集斷層解剖圖譜中鞍區(qū)解剖照片,取冠狀位和軸位照片共9例。頭顱標(biāo)本冰凍后制成冠狀位、矢狀位以及軸位斷層切片,片厚lcm,取鞍區(qū)斷層切片進(jìn)行觀察,對(duì)不同層面標(biāo)本分別研究海綿竇內(nèi)側(cè)壁解剖結(jié)構(gòu)并照像,然后將冠狀位標(biāo)本取完整鞍區(qū)斷層(包括垂體以及鞍底顱骨、周圍海綿竇),石蠟包埋備做病理,4微米薄片進(jìn)行Masson法膠原纖維特殊染色,了解垂體周圍膜性結(jié)構(gòu)的鏡下

3、特點(diǎn),重點(diǎn)觀察海綿竇內(nèi)側(cè)壁。:結(jié)果;1所有11例標(biāo)本肉眼以及鏡下均未發(fā)現(xiàn)海綿竇內(nèi)側(cè)壁有明顯的膜性結(jié)構(gòu)存在,海綿竇內(nèi)側(cè)壁實(shí)際是一些不完整的疏松結(jié)締組織和脂肪組織;2海綿竇內(nèi)側(cè)壁可以分為鞍部和蝶部,鞍部為垂體前葉外側(cè)與海綿竇段頸內(nèi)動(dòng)脈及其周圍靜脈間隙之間的部分,此部分頸內(nèi)動(dòng)脈和垂體之間間隔以一層膜性結(jié)構(gòu),為垂體囊,而在垂體的前方、后方和下方以及垂體上方垂體囊外側(cè)則存在臟層硬腦膜組織,垂體囊是一層完整的薄層透明的致密結(jié)締組織膜;3在軸位和冠狀

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