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1、研究目的: 1.了解cox-2與MMP-9在腎細(xì)胞癌及正常腎組織中的表達(dá)情況。2.探討其表達(dá)與細(xì)胞類型、臨床病理特征和預(yù)后的關(guān)系。3.初步分析COX-2和MMP-9的相關(guān)性。 材料與方法: 本文采用免疫組化SP法對(duì)20例正常腎組織和47例腎細(xì)胞癌標(biāo)本中的COX-2、MMP-9分子的表達(dá)情況進(jìn)行研究,并分析它們之間及其與細(xì)胞類型、臨床病理特征和預(yù)后的關(guān)系。 結(jié)果: 1.腫瘤組COX-2陽性表達(dá)率為68.1[%]
2、,對(duì)照組正常腎組織為20.0[%],兩者具有顯著性差異(P<0.01)。COX-2在腎透明細(xì)胞癌中的陽性表達(dá)率為70.0[%],顆粒細(xì)胞癌中為75.0[%],乳頭狀型細(xì)胞癌中為60.0[%],混合型細(xì)胞癌中為50.0[%],COX-2在各細(xì)胞類型中的陽性表達(dá)率無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P=0.806)。 2.在腎細(xì)胞癌分期PT<,1>,PT<,2>,PT<,3>,PT<,4>中,COX-2陽性表達(dá)率分別為47.6[%]、78.6[%]、88
3、.9[%]、100[%],COX-2在各臨床分期的陽性表達(dá)率有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P=0.020);在各病理分級(jí)中的陽性表達(dá)率無統(tǒng)計(jì)學(xué)差(P=0.744)。 3.腫瘤組MMP-9陽性表達(dá)率為63.9[%],對(duì)照組正常腎組織為20.0[%],兩者具有顯著性差異(P=0.001)。MMP-9在腎透明細(xì)胞癌中的陽性表達(dá)率為66.7[%],顆粒細(xì)胞癌中為62.5[%],乳頭狀型細(xì)胞癌中為4d.0[%],混合型細(xì)胞癌中為75.0[%],MMP-9
4、在各細(xì)胞類型中的陽性表達(dá)率無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P:0.669)。 4.在腎細(xì)胞癌分級(jí)G<,1>,G<,2>,G<,3>中,MMP-9陽性表達(dá)率分別為40.9[%]、81.3[%]、88.9[%],MMP-9在各病理分級(jí)的陽性表達(dá)率有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P=0.008);在各臨床分期中的陽性表達(dá)率無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P=0.095)。 5.在與預(yù)后的關(guān)系中,COX-2的高表達(dá)組與低表達(dá)組相比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P=0.019);MMP-9的高表達(dá)
5、組與低表達(dá)組無明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P=0.140)。 6.47例病人中,COX-2(+)MMP-9(+)者26例,COX-2(+)MMP-9(-)者6例,COX-2(-)MMP-9(+)者4例,COX-2(-)MMP-9(-)者11例,兩者的陽性表達(dá)率無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P=0.75),且兩者呈明顯相關(guān)(r=0.4097,P<0.01)。 結(jié)論: 1.COX-2在腎細(xì)胞癌中的陽性表達(dá)率明顯高于正常腎組織:在各細(xì)胞類型之間的
6、陽性表達(dá)率無顯著性差異。COX-2的表達(dá)與臨床分期呈正相關(guān),與腫瘤病理分級(jí)無關(guān)。 2.MMP-9在腎細(xì)胞癌中的陽性表達(dá)率明顯高于正常腎組織;在各細(xì)胞類型之間的陽性表達(dá)率無顯著性差異。MMP-9的表達(dá)與腫瘤病理分級(jí)呈正相關(guān),與臨床分期無關(guān)。 3.腎細(xì)胞癌的預(yù)后可能與COX-2和MMP-9共同表達(dá)的強(qiáng)度相關(guān);COX-2和MMP-9的聯(lián)合檢測(cè)可能成為腎細(xì)胞癌預(yù)后判斷的輔助指標(biāo)。 4.COX-2與MMP-9在腎細(xì)胞癌的進(jìn)
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