COX-2、MMP-9在腎細(xì)胞癌中的表達(dá)和臨床評(píng)價(jià)及其相關(guān)性研究.pdf

1、研究目的: 1.了解cox-2與MMP-9在腎細(xì)胞癌及正常腎組織中的表達(dá)情況。2.探討其表達(dá)與細(xì)胞類(lèi)型、臨床病理特征和預(yù)后的關(guān)系。3.初步分析COX-2和MMP-9的相關(guān)性。 材料與方法: 本文采用免疫組化SP法對(duì)20例正常腎組織和47例腎細(xì)胞癌標(biāo)本中的COX-2、MMP-9分子的表達(dá)情況進(jìn)行研究，并分析它們之間及其與細(xì)胞類(lèi)型、臨床病理特征和預(yù)后的關(guān)系。 結(jié)果: 1.腫瘤組COX-2陽(yáng)性表達(dá)率為68.1[％]

2、，對(duì)照組正常腎組織為20.0[％]，兩者具有顯著性差異(P<0.01)。COX-2在腎透明細(xì)胞癌中的陽(yáng)性表達(dá)率為70.0[％]，顆粒細(xì)胞癌中為75.0[％]，乳頭狀型細(xì)胞癌中為60.0[％]，混合型細(xì)胞癌中為50.0[％]，COX-2在各細(xì)胞類(lèi)型中的陽(yáng)性表達(dá)率無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P=0.806)。 2.在腎細(xì)胞癌分期PT<,1>，PT<,2>，PT<,3>，PT<,4>中，COX-2陽(yáng)性表達(dá)率分別為47.6[％]、78.6[％]、88

3、.9[％]、100[％],COX-2在各臨床分期的陽(yáng)性表達(dá)率有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P=0.020)；在各病理分級(jí)中的陽(yáng)性表達(dá)率無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差(P=0.744)。 3.腫瘤組MMP-9陽(yáng)性表達(dá)率為63.9[％]，對(duì)照組正常腎組織為20.0[％]，兩者具有顯著性差異(P=0.001)。MMP-9在腎透明細(xì)胞癌中的陽(yáng)性表達(dá)率為66.7[％]，顆粒細(xì)胞癌中為62.5[％]，乳頭狀型細(xì)胞癌中為4d.0[％]，混合型細(xì)胞癌中為75.0[％]，MMP-9

4、在各細(xì)胞類(lèi)型中的陽(yáng)性表達(dá)率無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P:0.669)。 4.在腎細(xì)胞癌分級(jí)G<,1>,G<,2>,G<,3>中，MMP-9陽(yáng)性表達(dá)率分別為40.9[％]、81.3[％]、88.9[％]，MMP-9在各病理分級(jí)的陽(yáng)性表達(dá)率有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P=0.008)；在各臨床分期中的陽(yáng)性表達(dá)率無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P=0.095)。 5.在與預(yù)后的關(guān)系中,COX-2的高表達(dá)組與低表達(dá)組相比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P=0.019)；MMP-9的高表達(dá)

5、組與低表達(dá)組無(wú)明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P=0.140)。 6.47例病人中,COX-2(+)MMP-9(+)者26例，COX-2(+)MMP-9(-)者6例，COX-2(-)MMP-9(+)者4例，COX-2(-)MMP-9(-)者11例，兩者的陽(yáng)性表達(dá)率無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P=0.75)，且兩者呈明顯相關(guān)(r=0.4097，P<0.01)。 結(jié)論： 1．COX-2在腎細(xì)胞癌中的陽(yáng)性表達(dá)率明顯高于正常腎組織：在各細(xì)胞類(lèi)型之間的

6、陽(yáng)性表達(dá)率無(wú)顯著性差異。COX-2的表達(dá)與臨床分期呈正相關(guān)，與腫瘤病理分級(jí)無(wú)關(guān)。 2．MMP-9在腎細(xì)胞癌中的陽(yáng)性表達(dá)率明顯高于正常腎組織；在各細(xì)胞類(lèi)型之間的陽(yáng)性表達(dá)率無(wú)顯著性差異。MMP-9的表達(dá)與腫瘤病理分級(jí)呈正相關(guān)，與臨床分期無(wú)關(guān)。 3．腎細(xì)胞癌的預(yù)后可能與COX-2和MMP-9共同表達(dá)的強(qiáng)度相關(guān)；COX-2和MMP-9的聯(lián)合檢測(cè)可能成為腎細(xì)胞癌預(yù)后判斷的輔助指標(biāo)。 4．COX-2與MMP-9在腎細(xì)胞癌的進(jìn)