Syndecan-1、RAB5A、MMP-9、CD54在胃癌中的表達(dá)及其相關(guān)性和意義.pdf

1、目的： 研究Syndecan-1、RAB5A、MMP-9、CD54在胃癌中的表達(dá)情況及其與胃癌浸潤(rùn)轉(zhuǎn)移、腫瘤組織學(xué)類(lèi)型等之間的相關(guān)性和意義，探討Syndecan-1、RAB5A、MMP-9、CD54聯(lián)合因素對(duì)胃癌轉(zhuǎn)移可能機(jī)制的影響和各自之間的相關(guān)性，更進(jìn)一步認(rèn)識(shí)胃癌在不同環(huán)節(jié)上的轉(zhuǎn)移情況，從而在胃癌的分子學(xué)水平的早期診斷和治療上尋求一種更加敏感和可靠的方法。 方法： 采用免疫組化過(guò)氧化物酶標(biāo)記鏈霉卵白素法(S-P

2、法)檢測(cè)46例胃癌及其癌旁3.0cm組織、癌旁10.0cm組織、12例正常胃粘膜組織(外傷或病理證實(shí)為良性潰瘍)中Syndecan-1、RAB5A、MMP-9、CD54蛋白的表達(dá)水平及其相關(guān)性并結(jié)合患者的年齡、性別、腫瘤大小、浸潤(rùn)深度、分化程度、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移等臨床病理因素進(jìn)行綜合分析。 結(jié)果： Syndecan-1、RAB5A、MMP-9、CD54免疫陽(yáng)性產(chǎn)物均為棕黃色顆粒，定位于細(xì)胞漿或細(xì)胞膜。Syndecan

3、-1在胃癌、癌旁3.0cm組織、癌旁10.0cm組織及正常胃粘膜組織中的表達(dá)分別為15.22％(7/46)、28.26％(13/46)、86.96％(40/46)、100％(12/12)，Syndecan-1在從胃癌到正常組織的表達(dá)呈遞增趨勢(shì)，胃癌原發(fā)灶與癌旁3.0cm無(wú)顯著性差異(P>0.05)，與癌旁10.0cm和正常組織均有顯著性差異(P<0.01)。RAB5A在胃癌、癌旁3.0cm組織、癌旁10.0cm組織及正常胃粘膜組織中的表

4、達(dá)分別為78.26％(36/46)、63.04％(29/46)、17.39％(8/46)、0.00％(0/12)，RAB5A在胃癌中高表達(dá)并且與癌旁10.0cm及正常組織有顯著差異性(P<0.01)；MMP-9在胃癌、癌旁3.0cm組織、癌旁10.0cm組織及正常胃粘膜組織中的表達(dá)分別為82.61％(38/46)、65.22％(30/46)、10.87％(5/46)、0.00％(0/12)，MMP-9在胃癌中高表達(dá)并且與癌旁10.0cm

5、及正常組織有顯著差異性(P<0.01)；CD54在胃癌、癌旁3.0cm組織、癌旁10.0cm組織及正常胃粘膜組織中的表達(dá)分別為67.39％(31/46)、54.35％(25/46)、8.07％(4/46)0.00％(0/12)，CD54在胃癌中高表達(dá)并且與癌旁10.0cm及正常組織有顯著差異性(P<0.01)(table 1)。Syndecan．1在中、低分化癌中的表達(dá)為5.26％(2/38)，明顯低于高分化癌中的表達(dá)62.5％(5/8

6、)，有顯著差異性(P<0.01); RAB5A在中、低分化癌中的表達(dá)為89.47％(34/38)，明顯高于高分化癌中的表達(dá)25.00％(2/8)，有顯著差異性(P<0.01)；MMP-9在中、低分化癌中的表達(dá)為94.74％(36/38)，顯著高于高分化癌中的表達(dá)25.00％(2/8)，有顯著差異性(P<0.01)；CD54在中、低分化癌中的表達(dá)為76.32％(29/38)，顯著高于高分化癌中的表達(dá)25.00％(2/8),有顯著差異性(P

7、<0.05)。Syndecan-1在浸潤(rùn)范圍限于肌層胃癌中的表達(dá)為41.67％(5/12)，顯著高于浸潤(rùn)范圍在漿膜層的表達(dá)5.88％(2/34)，有顯著差異性(P<0.05)；RAB5A在浸潤(rùn)范圍限于肌層胃癌中的表達(dá)為41.67％(5/12)，低于浸潤(rùn)范圍在漿膜層的表達(dá)91.18％(31/34)，有顯著差異性(P<0.01)；MMP-9在浸潤(rùn)范圍限于肌層胃癌中的表達(dá)為58.33％(7/12)，低于浸潤(rùn)范圍在漿膜層的表達(dá)91.18％(31

8、/34)，有顯著差異性(P<0.05)；CD54在浸潤(rùn)范圍限于肌層胃癌中的表達(dá)為33.33％(4/12)，低于浸潤(rùn)范圍在漿膜層的表達(dá)79.41％(27/34)，有顯著差異性(P<0.05)。Syndecan-1在無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移中的表達(dá)為42.86％(6/14)，高于有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移中的表達(dá)3.13％(1/32)，有顯著差異性(P<0.01)；RAB5A在無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移中的表達(dá)為42.86％(6/14)，低于有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移中的表達(dá)93.76％(30

9、/32)，有顯著差異性(P<0.01)；MMP-9在無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移中的表達(dá)為57.14％(8/14)，低于有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移中的表達(dá)93.76％(30/32)，有顯著差異性(P<0.05)；CD54在無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移中的表達(dá)為35.71％(5/14)，低于有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移中的表達(dá)81.25％(26/32)，有顯著差異性(P<0.01)。Syndecan-1在無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的胃癌中的表達(dá)為26.92％(7/26)，在有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的胃癌中沒(méi)有表達(dá)，兩組差異顯著(

10、P<0.01)；RAB5A在無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的胃癌中的表達(dá)為65.38％(17/26)，低于有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移組95％(19/20)，有顯著差異性(P<0.05)；MMP-9在無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的胃癌中的表達(dá)為69.23％(18/26)，在有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移中全部表達(dá)，有顯著差異性(P<0.05)；CD54在無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的胃癌中的表達(dá)為53.85％(14/26)，低于有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移組85.00％(17/20)，有顯著差異性(P<0.05)。Syndecan-1、RAB5A

11、、MMP-9、CD54的表達(dá)與患者年齡、性別、腫瘤大小等因素均無(wú)顯著差異(P>0.05)(table 2，3)。Syndecan-1、RAB5A、MMP-9、CD54之間在胃癌中的表達(dá)均顯著相關(guān)(P<0.05)。(table 4～6)。 結(jié)論： Syndecan-1、RAB5A、MMP-9、和CD54可能與胃癌的發(fā)生、發(fā)展密切相關(guān)；胃癌中存在RAB5A、MMP-9、和CD54表達(dá)上調(diào)，Syndecan-1表達(dá)下調(diào)，Syn