普羅布考治療頸動脈易損斑塊的臨床研究.pdf

1、目的: 比較實驗組和對照組治療前后頸動脈易損斑塊檢出率和頸動脈內(nèi)膜中層厚度，以及治療期間缺血性卒中事件的發(fā)生率，從而評價普羅布考治療頸動脈易損斑塊的臨床效果。
　　方法: 入選對象為我院2012年10月至2013年6月住院和門診患者100例，均經(jīng)彩色超聲檢查明確存在頸動脈易損粥樣斑塊。
　　入選排除標準:排除腫瘤、肝臟病變、感染性疾病，近期無重大外傷、手術史。100例患者（其中男性79例，女性21例，年齡41歲～75歲）隨機

2、分為試驗組(n=50)和對照組(n=50)。
　　兩組患者基礎治療基本相同，均口服阿司匹林腸溶片100 mg，每日1次（拜耳醫(yī)藥保健有限公司），阿托伐他汀鈣片20 mg，每日1次（輝瑞制藥有限公司），入選對象根據(jù)病情需要予抗高血壓藥、降血糖藥等治療。
　　試驗組在常規(guī)治療基礎上加服普羅布考250 mg，2次/日(山東齊魯制藥有限公司，每片125 mg);服藥治療6個月。治療期間不服用同類或其他調(diào)脂藥物及抗氧化劑等對動脈粥樣硬

3、化有影響的藥物。觀察治療前及治療后3個月和6個月后實驗組和對照組患者原有斑塊的厚度變化和頸動脈易損斑塊檢出率以及治療過程中兩組缺血性卒中的發(fā)病率。用藥前后及組間比較用配對t檢驗，計數(shù)資料比較用x2檢驗。P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
　　實驗結果: 兩組患者治療前頸動脈易損斑塊檢出率一致，均為100％;頸動脈內(nèi)膜中層厚度治療前比較，差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)。
　　治療3個月后:實驗組頸動脈易損斑塊檢出率由治療前10

4、0％降至42％，對照組頸動脈易損斑塊檢出率由治療前100％降至62％。實驗組的頸動脈易損斑塊轉為穩(wěn)定斑塊的病例明顯高于對照組。X2=4.00，P＜0.05，有統(tǒng)計學差異。實驗組頸動脈易損斑塊IMT治療前為3.34±0.42mm，治療后為2.07±0.38mm，對照組頸動脈易損斑塊IMT治療前3.15±0.50mm，治療后為2.41±0.32mm。治療后兩組對比P＜0.05，有統(tǒng)計學差異。
　　治療6個月后:實驗組頸動脈易損斑塊檢出

5、率由治療前100％降至6％，對照組頸動脈易損斑塊檢出率由治療前100％降至20％。實驗組的頸動脈易損斑塊轉為穩(wěn)定斑塊的病例明顯高于對照組。X2=4.33，P＜0.05，有統(tǒng)計學差異。兩組患者頸動脈IMT比較，實驗組頸動脈易損斑塊IMT治療前為3.3.4±0.42mm，治療后為1.29±0.51mm，對照組頸動脈易損斑塊IMT治療前3.15±0.50mm，治療后為1.63±0.37mm。治療前兩組對比P＞0.05，無統(tǒng)計學差異;治療后兩組