普羅布考、阿托伐他汀、拜阿司匹林聯(lián)合療法對(duì)頸動(dòng)脈粥樣硬化的干預(yù)治療研究.pdf

1、目的：觀察普羅布考、阿托伐他汀、拜阿司匹林聯(lián)合應(yīng)用（PAS療法）對(duì)頸動(dòng)脈粥樣硬化患者的療效及安全性。
　　方法：觀察入選的80例頸動(dòng)脈粥樣硬化患者，將其隨機(jī)分為PAS實(shí)驗(yàn)組和AS對(duì)照組，隨訪6個(gè)月，對(duì)其療效進(jìn)行比較研究。最后資料完全者73例，其中PAS實(shí)驗(yàn)組37例（應(yīng)用普羅布考0.375g/次、2次/d、阿托伐他汀10mg/d、拜阿司匹林100mg/d），AS對(duì)照組36例（應(yīng)用阿托伐他汀10mg/d、拜阿司匹林100mg/d）。測(cè)

2、定治療前后患者的血脂水平（TG、TC、LDL-C、HDL-C）、血清氧化型低密度脂蛋白（ox-LDL）及血清C反應(yīng)蛋白（CRP）水平，超聲檢測(cè)治療前后頸動(dòng)脈內(nèi)-中膜厚度（IMT）及斑塊厚度。
　　結(jié)果：治療后PAS實(shí)驗(yàn)組及AS對(duì)照組治療前后自身對(duì)比總膽固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL-C）含量均下降，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；PAS實(shí)驗(yàn)組較治療前相比高密度脂蛋白（HDL-C）含量下降，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（

3、P＜0.05）；而AS對(duì)照組HDL-C水平較治療前相比無明顯變化，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。組間對(duì)比PAS實(shí)驗(yàn)組降低TC、LDL-C水平較AS對(duì)照組更明顯，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。PAS實(shí)驗(yàn)組及AS對(duì)照組治療前后自身對(duì)比ox-LDL及CRP水平均有下降，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），組間對(duì)比PAS實(shí)驗(yàn)組較AS對(duì)照組降低ox-LDL、CRP水平更明顯，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。PAS實(shí)驗(yàn)組及 AS對(duì)照組治療前

4、后自身對(duì)比均能降低頸動(dòng)脈內(nèi)-中膜厚度（IMT）及斑塊總積分，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），組間對(duì)比PAS實(shí)驗(yàn)組較AS對(duì)照組降低明顯，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。
　　結(jié)論：PAS聯(lián)合治療在調(diào)節(jié)血脂的同時(shí)，可降低患者的ox-LDL及CRP水平，發(fā)揮調(diào)脂、抗炎抗氧化、抗血小板聚集等作用，療效較AS對(duì)照組明顯，同時(shí)也可改善患者的IMT及斑塊總積分，可抑制動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生、發(fā)展；穩(wěn)定頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊需長(zhǎng)期干預(yù)治療及隨訪觀察。