麻黃連軺赤小豆湯中梓白皮品種確證和藥效學(xué)研究.pdf

1、為考證麻黃連軺赤小豆湯中梓白皮的種源，研究運(yùn)用本草文獻(xiàn)學(xué)、訓(xùn)詁學(xué)及植物學(xué)知識(shí)，結(jié)合用梓樹皮、楸樹皮、桑白皮替代方中梓白皮組成的三湯方、以及單味藥梓樹皮、楸樹皮、桑白皮在保護(hù)受損肝細(xì)胞方面的藥效比較，初步明確麻黃連軺赤小豆湯方中梓白皮的種源，及其與現(xiàn)代植物梓樹、楸樹之間的關(guān)聯(lián)。全文分為麻黃連軺赤小豆湯及其藥物品種研究回顧、麻黃連軺赤小豆湯臨床應(yīng)用及藥效機(jī)制研究概要、麻黃連軺赤小豆湯及單味藥保護(hù)受損肝細(xì)胞藥效實(shí)驗(yàn)三個(gè)部分。
　　第一部

2、分從研究本方入手，在本草類文獻(xiàn)中找到了梓白皮當(dāng)用品種和入藥品種及唯一種源的文獻(xiàn)記載，運(yùn)用訓(xùn)詁學(xué)方法研究文獻(xiàn)條文，比照同類文獻(xiàn)，聯(lián)系現(xiàn)代梓樹及楸樹植物特征，結(jié)合考古研究報(bào)告，得出陶弘景在《本草經(jīng)集注》中指出梓白皮當(dāng)用品種為現(xiàn)代楸樹皮、吳越在《日華子諸家本草》中推薦的梓白皮入藥品種同樣來自楸樹，參照現(xiàn)代文獻(xiàn)有關(guān)梓白皮來源的報(bào)道，考證本方中梓白皮的種源為楸樹。在梓白皮替代研究中，分析了梓白皮被其他中藥替代的原因，統(tǒng)計(jì)替代情況的結(jié)果顯示梓白皮主

3、要被桑白皮替代。
　　第二部分一是對本方臨床治療病例文獻(xiàn)報(bào)道進(jìn)行分類整理，總結(jié)得出本方在現(xiàn)代臨床方面主要用于治療急性腎炎和蕁麻疹;二是對本方相關(guān)實(shí)驗(yàn)研究文獻(xiàn)進(jìn)行收集整理，顯示圍繞本方開展的實(shí)驗(yàn)研究主要集中于保護(hù)受損肝細(xì)胞、抗過敏反應(yīng)、抑制腎系膜細(xì)胞增生等三方面，通過概要為本次研究如何開展湯方及藥物的藥效實(shí)驗(yàn)理清思路。
　　第三部分選擇以H2O2復(fù)制肝細(xì)胞氧化應(yīng)激模型，評價(jià)三方（用梓樹皮、楸樹皮、桑白皮分別代替本方中梓白皮組成

4、的方劑，簡稱梓樹皮復(fù)方組、楸樹皮復(fù)方組、桑白皮復(fù)方組）以及單味藥（梓樹皮、楸樹皮、桑白皮）對H2O2致?lián)p人L-O2肝細(xì)胞的保護(hù)及作用機(jī)制，實(shí)驗(yàn)結(jié)果如下:一是三方對H2O2誘導(dǎo)損傷的L-O2肝細(xì)胞均有較好的保護(hù)作用;二是在降低TNF-a、IL-1水平和NF-κB、P53、caspase3基因表達(dá)方面，復(fù)方與對應(yīng)單味藥顯示出藥效一致性，桑白皮復(fù)方組及桑白皮能力最強(qiáng)，楸樹皮復(fù)方組及楸樹皮次之，梓樹皮復(fù)方組及梓樹皮較弱;三是桑白皮降低AST、A

5、LT的能力明顯好于楸樹皮和梓樹皮;四是楸樹皮復(fù)方組提升P16蛋白表達(dá)的能力明顯優(yōu)于桑白皮復(fù)方組和梓樹皮復(fù)方組，楸樹皮復(fù)方組和梓樹皮復(fù)方組降低P21蛋白表達(dá)的能力明顯優(yōu)于桑白皮復(fù)方組，楸樹皮在下調(diào)P21蛋白方面效果最顯著，而桑白皮和梓樹皮效果不明顯。
　　本次研究取得成果主要有三方面，一是采用訓(xùn)詁學(xué)方法考證了梓白皮的種源為楸樹皮，后續(xù)實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示楸樹皮在保護(hù)受損肝細(xì)胞的多項(xiàng)指標(biāo)中其作用均優(yōu)于梓樹皮，實(shí)驗(yàn)驗(yàn)證了梓白皮的植物來源為楸樹;

6、二是在降低TNF-a和IL-1的能力方面復(fù)方與單味藥顯示出藥效一致性，單味藥功效強(qiáng)弱直接影響相應(yīng)復(fù)方的功效，反映出梓白皮在本方中所起作用的重要性;三是桑白皮復(fù)方組和桑白皮在降低TNF-a和IL-1的能力方面明顯優(yōu)于其它組，桑白皮降低AST、ALT的能力明顯好于楸樹皮和梓樹皮，表明桑白皮在保護(hù)肝細(xì)胞方面作用要好于楸樹皮和梓樹皮，為桑白皮替代梓白皮的合理性提供實(shí)驗(yàn)依據(jù)。
　　本次研究確證梓白皮種源為楸樹，楸樹在我國黃河中下游地區(qū)廣泛種