腹腔鏡手術治療卵巢成熟性畸胎瘤的臨床分析.pdf

1、蘇州大學學位論文獨創(chuàng)性聲明本人鄭重聲明：所提交的學位論文是本人在導師的指導下，獨立進行研究工作所取得的成果。除文中已經注明引用的內容外，本論文不含其他個人或集體已經發(fā)表或撰寫過的研究成果，也不含為I 獲得蘇州大學或其它教育機構的學位證書面使用過的材料。對本文的研究作出重要貢獻的個人和集體，均已在文中以明確方式標明。本人承擔本聲明的法律責任。論文作者簽名： 蕉塑 日期：羔! 生：! 莖：f 窖腹腔鏡手術治療卵巢成熟性畸胎瘤的臨床分析 中文

2、摘要腹腔鏡手術治療卵巢成熟- 『生畸胎瘤的l 臨床分析中文摘要研究背景：卵巢成熟性畸胎瘤是常見的卵巢良性腫瘤之一，占卵巢腫瘤的1 0 ％- 2 0 ％。無癥狀者居多，雖然有相當一部分患者無任何癥狀或為偶然發(fā)現，但仍約有2 0 ％的卵巢成熟性畸胎瘤因其并發(fā)癥被發(fā)現，如扭轉、破裂、感染、惡變。扭轉被認為是最常見并發(fā)癥。治療方法以手術為主，開腹手術是傳統(tǒng)的手術方法，但很多患者更傾向于腹腔鏡手術，原因是卵巢成熟性畸胎瘤好發(fā)于育齡期婦女，以2 0

3、 - 4 0 歲居多，而腹腔鏡手術有著刨傷小、手術效果好、術后患者痛苦少、恢復快、并發(fā)癥少、腹部切口愈合美觀等特點?，F己成為治療卵巢畸胎瘤的主要手段。研究目的：回顧性病例分析蘇州大學附屬第一醫(yī)院2 0 0 7 年5 月至2 0 1 2 年9 月期問1 6 6 例卵巢成熟性畸胎瘤患者的I 臨床資料( 9 1 例接受腹腔鏡手術及同期7 5 例開腹手術) ，評估腹腔鏡手術的治療效果及臨床價值。方法： ( 1 ) 研究對象：選取蘇州大學附屬第一

4、醫(yī)院在2 0 0 7 年5 月至2 0 1 2 年9月因卵巢成熟性畸胎瘤就診，并在本院接受手術治療的患者1 6 6 例。采用腹腔鏡手術9 1 例及開腹手術7 5 例： ( 2 ) 觀察項目：比較兩組術中術后各項參數，包括手術時間、術中出血量、術后鎮(zhèn)痛藥使用率、術后病率、術后住院時間有無統(tǒng)計學差異。結果： ( 1 ) 腹腔鏡手術在術中出血量、術后鎮(zhèn)痛藥使用率、術后病率、術后住院時間上均較開腹手術明顯縮短或減少，差異有統(tǒng)計學意義( P (

5、o ．0 5 ) ；( 2 ) 兩組在手術時間上的差異無統(tǒng)計學意義( P > 0 ．0 5 ) 。結論： ( 1 ) 腹腔鏡具有創(chuàng)傷小、出血少、疼痛輕、恢復快、住院時間短、手術切口愈合后美容效果好的普遍特點； ( 2 ) 腹腔鏡下治療卵巢成熟畸胎瘤具有其特有的優(yōu)越性：手術視野暴露清晰，囊腫破裂后沖洗盆腹腔內粘稠囊液徹底，術后并發(fā)癥少；卵巢成熟性畸胎瘤易發(fā)生扭轉，確診后盡早擇期行腹腔鏡手術，減少急診開腹手術的發(fā)生； ( 3 ) 腹腔