鴉膽子油乳聯(lián)合多烯紫杉醇治療老年晚期肺癌的臨床觀察.pdf

1、目的：采用臨床隨機(jī)開(kāi)放試驗(yàn)研究，對(duì)65歲以上老年非小細(xì)胞肺癌患者進(jìn)行中西醫(yī)結(jié)合治療的前瞻性研究，觀察鴉膽子油乳聯(lián)合單藥化療治療老年中晚期非小細(xì)胞肺癌的療效、毒副反應(yīng)及改善老年患者整體生活質(zhì)量的作用。方法：將50例在新疆醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)院就診的老年肺癌患者隨機(jī)分為治療組及對(duì)照組，各25例，治療組選擇多烯紫杉醇單藥化療方案+鴉膽子油乳注射液靜脈滴注15日，對(duì)照組選擇多烯紫杉醇單藥周療化療方案。記錄各組患者基線特征指標(biāo)、腫瘤病灶變化、KPS評(píng)

2、分、毒副反應(yīng)、中醫(yī)癥候評(píng)分、CEA、Cyfra21-1及生活質(zhì)量。結(jié)果：本研究納入病例50例，完成本試驗(yàn)合格48例，2例出組。療程2周期（45天），兩組縮小瘤體療效相同（P＞0.05），；鴉膽子油乳聯(lián)合單藥化療改善患者體力狀況、減輕患者中醫(yī)臨床癥候，降低血清CEA及Cyfra21-1水平優(yōu)于單藥化療（P＜0.05）。鴉膽子油乳聯(lián)合單藥化療可改善患者化療藥物引起的消化道毒性反應(yīng)（P＜0.05），骨髓抑制反應(yīng)相同（P＞0.05）。生活質(zhì)量分

3、析：功能領(lǐng)域：兩組改善軀體功能、角色功能、情緒功能、認(rèn)知功能、社會(huì)功能、總健康作用相同（P＞0.05），；癥狀領(lǐng)域：，鴉膽子油乳聯(lián)合單藥化療可改善患者惡心與嘔吐、疼痛、呼吸困難及肺癌的特異性癥狀（P＜0.05）；兩組改善疲乏、失眠、食欲喪失、便秘、腹瀉作用相同（P＞0.05），兩組在增加經(jīng)濟(jì)困難方面無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＞0.05），加用鴉膽子油乳不增加患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。結(jié)論：（1）鴉膽子油乳聯(lián)合單藥化療可改善患者體力狀況、減輕臨床癥狀，從而使臨