熏洗方對(duì)肛腸疾病患者術(shù)后創(chuàng)面水腫的臨床療效觀察.pdf

1、目的：觀察肛腸疾病術(shù)后患者應(yīng)用術(shù)后水腫薰洗方熏洗在促進(jìn)肛腸病術(shù)后創(chuàng)面水腫消退方面的治療效果。
　　 方法：本課題選擇2008年7月至2009年11月期間湖北省中醫(yī)院肛腸科住院病人，將符合納入標(biāo)準(zhǔn)的86例痔瘺術(shù)后患者，隨機(jī)分治療組和對(duì)照組兩組，每組各43例。其中治療組根據(jù)中醫(yī)辯證論治原則，采用導(dǎo)師的多年臨床經(jīng)驗(yàn)方，選用相應(yīng)的中藥煎汁，熏洗創(chuàng)面，每天兩次，早晚各一次，每次10-15分鐘。對(duì)照組采用高錳酸鉀溶液(I∶5000)坐浴。治

2、療組男18例，女25例，年齡16-67歲，其中肛瘺切開(kāi)或切開(kāi)掛線術(shù)后患者8例，混合痔外剝內(nèi)扎術(shù)后患者19例，肛周膿腫切開(kāi)引流術(shù)后患者11例，肛裂切除術(shù)后患者5例。本組患者平均年齡42.13±6.84歲。對(duì)照組男21例，女22例，年齡18-62歲，其中肛瘺切開(kāi)或切開(kāi)掛線術(shù)后患者9例，混合痔外剝內(nèi)扎術(shù)后患者24例，肛周膿腫切開(kāi)引流術(shù)后患者7例，肛裂切除術(shù)后患者3例?；颊咂骄挲g39.43±7.61歲。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析兩組患者的性別、年齡、病種大

3、致相同，差異無(wú)顯著性(P＞0.05)，具有可比性。
　　 術(shù)后第二天即予以熏洗治療，治療組將術(shù)后水腫熏洗方配方中藥煎湯，煮沸后立即倒入坐浴盆中，趁熱將臀部置于坐浴盆上方熏蒸，待水溫合適不燙手時(shí)(42℃左右)將臀部浸入盆中藥液內(nèi)洗浴10-15分鐘，每天早晚各一次。對(duì)照組采用高錳酸鉀溶液(I∶5000)坐浴，方法同前。兩組均以10天為1個(gè)療程，1個(gè)療程結(jié)束后進(jìn)行觀察比較。選定創(chuàng)面水腫情況作為觀察指標(biāo)，將其按無(wú)、輕、中、重分別計(jì)為0，

4、1，2，3分，治療前與治療后進(jìn)行觀察統(tǒng)計(jì)。
　　 結(jié)果：兩組藥物的臨床療效比較：對(duì)照組痊愈11例(25.6％)；顯效13例(30.2％)；有效13例(30.2％)；無(wú)效6例(14％)，總有效率為86.0％。治療組痊愈22例(51.2％)；顯效9例(20.9％)；有效11例(25.6％)；無(wú)效1例(2.3％)，總有效率為97.7％。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)Ridit分析，治療組和對(duì)照組的臨床療效有顯著性差異(u=4.48367，p＜0.05).<

5、br>　　 兩組藥物治療前后癥狀積分比較：
　　 對(duì)照組，療前癥狀積分6.74±4.06，治療后癥狀積分3.18±1.26；治療組，治療前癥狀積分6.85±3.68，治療后癥狀積分2.41±0.59。經(jīng)u檢驗(yàn)，兩組治療前后，癥狀積分變化均有顯著性差異，P＜0.001，組間積分有顯著性差異(P＜0.001)
　　 結(jié)論：術(shù)后水腫薰洗方能明顯改善肛腸患者術(shù)后肛緣水腫情況，促進(jìn)創(chuàng)面愈合，且無(wú)明顯副作用，是治療肛腸疾病術(shù)后肛緣