我國新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度可持續(xù)發(fā)展面臨的挑戰(zhàn)及應對措施.pdf

1、我國新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度從2003年開展試點運行以來,基本實現(xiàn)了覆蓋全國農(nóng)民的制度目標,取得了意義重大的成就。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的設計初衷在于解決我國農(nóng)村現(xiàn)存的“因病致貧”、“因病返貧”的現(xiàn)象問題,進一步保障農(nóng)民群體的基本醫(yī)療衛(wèi)生權益和滿足農(nóng)民群體的基本醫(yī)療服務需求。面對我國目前暫未實現(xiàn)全民免費醫(yī)療的實際國情,新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是現(xiàn)階段有效給予農(nóng)民群體醫(yī)療保障的社會保障制度依靠,新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度亦是維護農(nóng)村社會穩(wěn)定和促進農(nóng)村經(jīng)濟

2、發(fā)展的基石。因此,在整個社會制度層面上,新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度應成為我國一項基本的社會保障制度而堅持發(fā)展,從真正意義上實現(xiàn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的可持續(xù)發(fā)展。
　　論文對我國新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度在運行發(fā)展過程中面臨的挑戰(zhàn)和問題進行研究分析,并在總結借鑒國外先進農(nóng)村醫(yī)療保障制度模式和寶貴經(jīng)驗的基礎之上,嘗試性地提出我國新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度可持續(xù)發(fā)展的途徑選擇。論文分為理論分析研究、現(xiàn)實分析研究、對策分析研究三大模塊。首先從理論分析研究著

3、手,就新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的相關概念內(nèi)涵作出了科學合理的定義和界定,并從可持續(xù)發(fā)展理論、制度經(jīng)濟學的理論、社會視角下的家庭變革理論、新型農(nóng)村合作醫(yī)療的準公共品性質(zhì)、以人為本的科學發(fā)展觀五個理論依據(jù)方面來對新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的可持續(xù)發(fā)展來進行研究探討,進一步從理論層面來證明新農(nóng)合制度可持續(xù)發(fā)展的必要性。其次,對新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的實際運行發(fā)展進行現(xiàn)實研究分析,在肯定新農(nóng)合制度所取得的巨大成就的基礎之上,從客觀現(xiàn)實的角度指出新農(nóng)合制度要

4、想實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展仍然面臨著諸多的挑戰(zhàn)和問題,這些挑戰(zhàn)和問題主要表現(xiàn)為新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度參與主體:政府、合作醫(yī)療服務機構、參合農(nóng)民三方因自身利益而導致相互制約影響,難以形成和諧發(fā)展的運作環(huán)境這其中涉及到政府責任不到位、新農(nóng)合主體制度不合理、新農(nóng)合配套體系建設不完善、農(nóng)民參合意愿不高等幾個方面的原因,并闡述和分析了這些原因。最后,在對策研究部分就新農(nóng)合制度可持續(xù)發(fā)展所面臨的挑戰(zhàn)和問題嘗試性地提出了應對措施:第一,進一步明確政府責任,強化政

5、府的制度主體地位,從加強立法保障、財政投入、監(jiān)督管理三個方面來切實履行政府應盡的主體職責;第二,從新農(nóng)合制度的主體制度和配套制度著手,進一步改善制度運行發(fā)展環(huán)境、建立完善可持續(xù)發(fā)展的主體制度,并完善制度設計、加快加強提高農(nóng)村醫(yī)療服務質(zhì)量、經(jīng)辦機構能力建設、醫(yī)療信息化建設等配套制度的建設發(fā)展;第三,應增強保障力度,通過建設發(fā)展農(nóng)村地區(qū)社會經(jīng)濟、教育事業(yè)來提高農(nóng)民群體的經(jīng)濟收入和思想文化素質(zhì)從本質(zhì)上來強化農(nóng)民的參合意愿,并做好新農(nóng)合的宣傳工

6、作、建立和加強農(nóng)民利益訴求渠道、參與監(jiān)管的第三方途徑等輔助措施來提高農(nóng)民參合意愿。
　　新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的可持續(xù)發(fā)展是一項長期的系統(tǒng)工程,需要營造一個和諧、穩(wěn)定、良好的運行環(huán)境,更需要制度參與主體:政府、合作醫(yī)療服務機構、參合農(nóng)民共同走出因各自利益而相互制約影響的運行困境,政府應擔負起新農(nóng)合制度可持續(xù)發(fā)展的主體職責來協(xié)調(diào)處理參與各方的利益關系,通過參與新農(nóng)合的政府機構、醫(yī)療機構和參合農(nóng)民三方齊心協(xié)力,最終形成新農(nóng)合三方參與主體