硅橡膠軟襯材料的臨床性能研究及其粘結(jié)力改良方法探索.pdf

1、目的:
　　 觀察silagum硅橡膠軟襯材料用于緩解牙槽嵴狀況不佳患者壓痛、提高其咀嚼效率、滿意度、(牙合)力的效果；探索一種增進(jìn)硅橡膠軟襯材料和義齒基托粘結(jié)力的可靠方法,促進(jìn)軟襯材料的臨床應(yīng)用。
　　 方法:
　　 (1)將原有總義齒基托組織面均勻磨除1.5-2mm,按照產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)對(duì)義齒進(jìn)行軟襯操作。用吸光度法法測(cè)定牙槽嵴狀況不佳的患者軟襯前及軟襯后、襯后1周、1月、3月、6月的咀嚼效率；用T-ScanⅡ咬合

2、力計(jì)測(cè)量襯前及襯后1周、1月、3月的(牙合)力。用配伍設(shè)計(jì)的方差分析結(jié)果對(duì)咀嚼效率進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。軟襯前后要求患者填寫(xiě)滿意度調(diào)查表,對(duì)義齒的固位、穩(wěn)定、咀嚼功能、舒適度、食物嵌塞情況作主觀評(píng)價(jià),計(jì)算各項(xiàng)指標(biāo)的滿意率。
　　 (2)利用標(biāo)準(zhǔn)模具制作3.5cm*4.5cm*0.2cm的自凝樹(shù)脂:平板和帶有0.12cm*0.12 cm方形凸起的樹(shù)脂板各40片；以silagum硅橡膠軟襯材料為夾心,平板對(duì)平板、凸板對(duì)凸板分別制作“三明治”

3、樣結(jié)構(gòu)；采用改良的“L”形剝脫實(shí)驗(yàn),用電子拉力計(jì)(RGD-5)以2mm/min的速度撕裂,測(cè)量最大剝脫力,用T-檢驗(yàn)(a=0.05)對(duì)結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。
　　 結(jié)果:
　　 使用硅橡膠軟襯材料后,患者的咀嚼效率明顯提高,(牙合)力明顯增強(qiáng),主觀評(píng)價(jià)也較為理想；3個(gè)月時(shí)各項(xiàng)指標(biāo)達(dá)高峰,3個(gè)月后略有下降；凸起組的粘結(jié)力明顯大于平面組的粘結(jié)力,二者間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)；平面組的破壞形式以粘結(jié)性破壞為主；凸起組

4、的破壞形式以內(nèi)聚性破壞和混合性破壞為主。
　　 結(jié)論:
　　 (1)硅橡膠軟襯材料可明顯提高牙槽嵴條件不佳患者的固位、穩(wěn)定效果,并能顯著改善患者的壓痛狀況,提高患者的咀嚼效能、滿意度及(牙合)力,提高總義齒佩戴者的生活質(zhì)量；
　　 (2)應(yīng)用軟襯后3個(gè)月時(shí),滿意度及咀嚼效率達(dá)到峰值；3個(gè)月后硅橡膠軟襯材料的上述指標(biāo)開(kāi)始下降,但修復(fù)效果仍優(yōu)于軟襯前。
　　 (3)改變樹(shù)脂表面的形貌,在其上形成多個(gè)小的凸起,