重慶市老年人衛(wèi)生服務(wù)利用與生存質(zhì)量現(xiàn)況研究.pdf

1、目的：隨著社會經(jīng)濟水平的提高，人們的衛(wèi)生需求已由過去的疾病防治發(fā)展到延年益壽、增進健康、合理營養(yǎng)以及保持良好的心理狀態(tài)和社會能力等[1]。老年人群衛(wèi)生服務(wù)的重點是健康促進，提高生存質(zhì)量，所以客觀、準確地評價老年人生存質(zhì)量及分析影響因素是十分必要的。本研究旨在了解重慶市老年人群衛(wèi)生服務(wù)需求及利用基礎(chǔ)上，評價老年人群生存質(zhì)量，探討老年人群生存質(zhì)量主要影響因素，為進一步建立和完善提高老年人生存質(zhì)量的策略和措施提供積極的、科學的建議。

2、方法：本研究從第四次國家衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查-家庭健康詢問調(diào)查中抽取60歲及以上老年人進行研究，采用秩和檢驗、Logistic回歸，分析重慶市老年人群衛(wèi)生服務(wù)需求利用及生存質(zhì)量現(xiàn)況，并探討老年人群生存質(zhì)量主要影響因素。 結(jié)果： 1、老年人群兩周患病率44.37％，慢性病患病率44.28％。兩周就診率39.83％，未就診率40.76％；年住院率14.35％，未住院率46.74％。居于前三位的慢性病是高血壓，患病率17.90％；慢性

3、支氣管炎，4.75％；風濕，3.85％。 2、老年人生存質(zhì)量處于中等以上水平，平均分為81.67；生理領(lǐng)域得分偏低，僅為57.42分。生存質(zhì)量Logistic回歸分析顯示：與生存質(zhì)量密切相關(guān)的因素有，年齡、有無配偶、鍛煉情況、兩周患病、慢性病、是否為貧困戶或低保戶、家庭人均年收入、城鄉(xiāng)；其中兩周患病、慢性病、家庭入均年收入、體育鍛煉情況是最主要的相關(guān)因素，其OR值分別為3.886、2.774、0.701、0.825。 3

4、、生存質(zhì)量各領(lǐng)域的Logistic回歸分析顯示：生理領(lǐng)域密切相關(guān)因素為年齡、性別、家庭人均年收入；社會關(guān)系領(lǐng)域的影響因素為城鄉(xiāng)。影響心理、獨立性領(lǐng)域的主要相關(guān)因素均為兩周患病、慢性病、鍛煉情況；而環(huán)境領(lǐng)域主要相關(guān)因素為文化程度、家庭年人均收入、有無配偶。 結(jié)論： 1、重慶老年人群衛(wèi)生服務(wù)需要量與利用水平高；老年人常選擇距離近、質(zhì)量好、價格低的基層醫(yī)療機構(gòu)就診，已基本形成“小病在社區(qū)，大病進醫(yī)院”的就醫(yī)流向模式。