重慶市主城區(qū)老年人口社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)需求與利用研究.pdf

1、
　　 人口老齡化是人類跨入21世紀(jì)所面臨的一個(gè)重大社會(huì)問題。中國(guó)已經(jīng)在1999年就進(jìn)入老齡化國(guó)家的行列,同時(shí)我們應(yīng)該看到,我國(guó)是世界上老年人口最多的國(guó)家,人口老齡化給我們的社會(huì)、經(jīng)濟(jì)帶來(lái)了重大影響。隨著人類醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步,人的平均預(yù)期壽命的持續(xù)增長(zhǎng),老年人的健康狀況和長(zhǎng)期照護(hù)問題日益突出。因此,怎樣給老年人提供更好又相對(duì)公平的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),以及怎樣使有限的醫(yī)療衛(wèi)生資源更加合理有效地被利用,如何進(jìn)一步滿足老年人的基本衛(wèi)生需求

2、和建立健全老年人衛(wèi)生保健制度等方面的問題,都是迫切需要解決的。
　　 目的:
　　 通過對(duì)重慶市主城區(qū)60歲以上老年人衛(wèi)生服務(wù)需求及利用狀況調(diào)查以及對(duì)其影響因素進(jìn)行分析,從目前重慶市主城區(qū)老年人口衛(wèi)生服務(wù)需求和利用的情況中發(fā)現(xiàn)存在的問題,進(jìn)一步提出解決問題的建議及措施,以便為老年人的醫(yī)療衛(wèi)生健康提供更加合理有效的服務(wù)。
　　 方法:
　　 本研究采用的是多階段抽樣的方法,在重慶市主城區(qū)按照經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平,再

3、隨機(jī)抽取部分常住居民進(jìn)行老年人社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)需求與利用情況進(jìn)行健康調(diào)查,本次共有效調(diào)查了723位老年人。調(diào)查的內(nèi)容是:老年人的社會(huì)人口學(xué)特征、兩周患病情況、兩周就診情況以及住院情況和慢性病患病情況等。用x2檢驗(yàn)分析對(duì)兩周患病率、兩周就診率和住院率以及慢性病患病率、就診情況和不就診因?yàn)榈确矫娴挠绊懸蛩?。同時(shí)還采用了多元Logistic回歸模型,來(lái)進(jìn)行多因素分析重慶市主城區(qū)老年人口社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)需求與衛(wèi)生資源利用的問題。將分析結(jié)果用于評(píng)價(jià)重慶市

4、主城區(qū)老年人口社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)需求和利用的影響因素。
　　 結(jié)果:
　　 (1)收支比較:重慶市主城區(qū)的老年人群總體上收入偏低、而醫(yī)療支出又高的矛盾比較突出,農(nóng)村地區(qū)比城市地區(qū)的這種矛盾就更是明顯了；(2)兩周患病情況:重慶市主城區(qū)老年人的兩周患病率明顯高于重慶市人口兩周患病率的平均水平。老年人的衛(wèi)生服務(wù)需求量大。高血壓、骨關(guān)節(jié)病、冠心病等慢性病是老年人患病的常見病種；(3)就診地點(diǎn)情況:無(wú)論是在農(nóng)村地區(qū)還是城市地區(qū),我市老

5、年人一般是到初級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)(如:私人診所、社區(qū)或村衛(wèi)生服務(wù)站等)就診的人次要多一些。老年人口所選擇的一般是離家距離較近、服務(wù)質(zhì)量好(療效好)、價(jià)格低等相關(guān)條件的就診單位；(4)患病未就診的情況:老年人患病未就診的比例相對(duì)較高,主要因?yàn)槭亲约河X得不嚴(yán)重和經(jīng)濟(jì)支付能力較低等；(5)影響老年人衛(wèi)生服務(wù)利用的因素主要是年齡、收入水平、恩格爾系數(shù)、是否患慢性病、受教育程度以及有無(wú)醫(yī)療保險(xiǎn)等多種因素。
　　 政策建議:
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