吲哚菁綠熒光血管造影在前交通動(dòng)脈瘤手術(shù)中的應(yīng)用研究.pdf

1、目的:通過(guò)在前交通動(dòng)脈瘤手術(shù)中應(yīng)用吲哚菁綠進(jìn)行熒光血管造影，研究、討論應(yīng)用吲哚菁綠進(jìn)行術(shù)中熒光血管造影是否可以為開(kāi)顱夾閉手術(shù)提供參考價(jià)值。根據(jù)術(shù)中造影顯示結(jié)果，來(lái)判斷能否完全夾閉動(dòng)脈瘤，分析載瘤血管有否出現(xiàn)阻塞或狹窄現(xiàn)象，觀察前交通穿通動(dòng)脈是否被腫瘤累及，動(dòng)脈瘤瘤體夾閉完全與否、載瘤血管是否發(fā)生狹窄、穿通血管是否被累及，最后根據(jù)術(shù)后ICGA的影像學(xué)資料以及患者術(shù)后復(fù)查CTA/DSA情況評(píng)估ICGA的應(yīng)用價(jià)值。
　　方法:采取201

2、3年1月至2015年3月內(nèi)蒙古林業(yè)總醫(yī)院神經(jīng)外科/蘇州大學(xué)第二附屬醫(yī)院神經(jīng)外科30例術(shù)前明確診斷為前交通動(dòng)脈瘤患者分為實(shí)驗(yàn)組，夾閉手術(shù)過(guò)程中應(yīng)用熒光血管造影，對(duì)照組回顧性分析2010年1月至2012年12月內(nèi)蒙古林業(yè)總醫(yī)院神經(jīng)外科/蘇州大學(xué)第二附屬醫(yī)院神經(jīng)外科前交通動(dòng)脈瘤患者，開(kāi)顱夾閉手術(shù)中未應(yīng)用吲哚菁綠熒光血管造影患者30例，對(duì)比兩組患者在夾閉術(shù)中、術(shù)后影像資料，進(jìn)行分析、統(tǒng)計(jì)。
　　結(jié)果:本實(shí)驗(yàn)證明了如患者采用術(shù)中熒光血管造影

3、，可以取得滿意效果，夾閉術(shù)中可以明確顯示前交通動(dòng)脈瘤瘤體及載瘤血管，并能同時(shí)查看到1～3支穿通血管。隨后通過(guò)術(shù)后3個(gè)月復(fù)查全腦血管造影術(shù)或頭顱CT血管造影，統(tǒng)計(jì)得出在實(shí)驗(yàn)組中無(wú)瘤頸殘余案例，1例載瘤血管狹窄或閉塞，無(wú)術(shù)后發(fā)生腦梗死案例。而對(duì)照組30例患者術(shù)后復(fù)查，發(fā)現(xiàn)瘤頸殘留6例，載瘤動(dòng)脈狹窄或閉塞9例，術(shù)后腦梗死6例。
　　結(jié)論:要想保證夾閉手術(shù)的效果和預(yù)后，就需要術(shù)者在確保載瘤血管和分支動(dòng)脈血流暢通的前提，再對(duì)動(dòng)脈瘤進(jìn)行完全無(wú)