吲哚菁綠熒光血管造影在前交通動脈瘤手術(shù)中的應(yīng)用研究.pdf

1、目的:通過在前交通動脈瘤手術(shù)中應(yīng)用吲哚菁綠進行熒光血管造影，研究、討論應(yīng)用吲哚菁綠進行術(shù)中熒光血管造影是否可以為開顱夾閉手術(shù)提供參考價值。根據(jù)術(shù)中造影顯示結(jié)果，來判斷能否完全夾閉動脈瘤，分析載瘤血管有否出現(xiàn)阻塞或狹窄現(xiàn)象，觀察前交通穿通動脈是否被腫瘤累及，動脈瘤瘤體夾閉完全與否、載瘤血管是否發(fā)生狹窄、穿通血管是否被累及，最后根據(jù)術(shù)后ICGA的影像學資料以及患者術(shù)后復(fù)查CTA/DSA情況評估ICGA的應(yīng)用價值。
　　方法:采取201

2、3年1月至2015年3月內(nèi)蒙古林業(yè)總醫(yī)院神經(jīng)外科/蘇州大學第二附屬醫(yī)院神經(jīng)外科30例術(shù)前明確診斷為前交通動脈瘤患者分為實驗組，夾閉手術(shù)過程中應(yīng)用熒光血管造影，對照組回顧性分析2010年1月至2012年12月內(nèi)蒙古林業(yè)總醫(yī)院神經(jīng)外科/蘇州大學第二附屬醫(yī)院神經(jīng)外科前交通動脈瘤患者，開顱夾閉手術(shù)中未應(yīng)用吲哚菁綠熒光血管造影患者30例，對比兩組患者在夾閉術(shù)中、術(shù)后影像資料，進行分析、統(tǒng)計。
　　結(jié)果:本實驗證明了如患者采用術(shù)中熒光血管造影

3、，可以取得滿意效果，夾閉術(shù)中可以明確顯示前交通動脈瘤瘤體及載瘤血管，并能同時查看到1～3支穿通血管。隨后通過術(shù)后3個月復(fù)查全腦血管造影術(shù)或頭顱CT血管造影，統(tǒng)計得出在實驗組中無瘤頸殘余案例，1例載瘤血管狹窄或閉塞，無術(shù)后發(fā)生腦梗死案例。而對照組30例患者術(shù)后復(fù)查，發(fā)現(xiàn)瘤頸殘留6例，載瘤動脈狹窄或閉塞9例，術(shù)后腦梗死6例。
　　結(jié)論:要想保證夾閉手術(shù)的效果和預(yù)后，就需要術(shù)者在確保載瘤血管和分支動脈血流暢通的前提，再對動脈瘤進行完全無