超聲造影在肝臟占位性病變鑒別診斷中的應(yīng)用.pdf

1、目的：探討動(dòng)態(tài)灰階超聲造影在不同性質(zhì)的肝臟占位性病變中的增強(qiáng)特征，為肝臟占位性病變的診斷及鑒別診斷提供依據(jù)。 資料與方法：常規(guī)超聲檢查發(fā)現(xiàn)肝臟占位性病變，為明確診斷，應(yīng)用新型超聲造影劑SonoVue進(jìn)行實(shí)時(shí)灰階超聲造影檢查31例患者，其中，原發(fā)性肝癌9例，轉(zhuǎn)移性肝癌8例，肝血管瘤6例，肝局灶性增生結(jié)節(jié)4例，肝炎性假瘤2例，病變均經(jīng)超聲引導(dǎo)下穿刺活檢、手術(shù)病理或增強(qiáng)CT和MRI的典型表現(xiàn)及隨診等作為最終確診依據(jù)。2例經(jīng)組織學(xué)活檢未

2、能明確病理性質(zhì)，經(jīng)嚴(yán)密動(dòng)態(tài)觀察四月無(wú)變化，目前仍在隨診中。 結(jié)果：31例患者29例均表現(xiàn)不同程度的增強(qiáng)，其中原發(fā)性肝癌9例表現(xiàn)為動(dòng)脈期均勻或不均勻整體快速增強(qiáng)、門(mén)脈期或延遲期減退；轉(zhuǎn)移性肝癌8例增強(qiáng)模式表現(xiàn)不同，5例動(dòng)脈期快速增強(qiáng)，但增強(qiáng)的程度不同，3例增強(qiáng)不明顯，但延遲期均減退；肝血管瘤6例典型表現(xiàn)為動(dòng)脈期或門(mén)脈期周邊環(huán)狀或結(jié)節(jié)狀增強(qiáng)并向心性填充，延遲期無(wú)退出，增強(qiáng)的時(shí)間明顯長(zhǎng)于肝臟惡性病變；肝局灶性增生結(jié)節(jié)4例增強(qiáng)較明顯，其