基于多層螺旋CT數(shù)據(jù)-肝臟體積測量的初步研究.pdf

1、目的:分析不同層厚CT圖像測量兔肝體積的準確性及與實際兔肝體積存在差異性的原因；進一步研究殘肝體積率在臨床中的應用價值。
　　 資料與方法:兔肝體積測量：健康新西蘭大白兔26只（由盛京醫(yī)院實驗動物中心提供）。雌雄不限，兔齡6-10個月，體重2.0kg-3.9kg，術前禁食。進行常規(guī)增強CT掃描，掃描后分別行1mm、3mm圖像的重建，分別測量1mm，3mm層厚圖像的兔肝體積，分別標記為(CTLV1、CTLV2)，掃描完成后，采用排

2、水法，測量實際兔肝體積(ALV)。
　　 在臨床中的應用：于盛京醫(yī)院進行肝臟部分切除術患者32人，男18人，女14人，平均年齡52±3歲，肝左葉切除10人，肝右葉切除12人，肝楔形切除2人，行不規(guī)則肝切除8人。術前三天內(nèi)行肝功能檢測，并據(jù)此行肝功能Child-Pugh評分。術后12-14日內(nèi)再行肝功能檢測和增強CT檢查，并據(jù)此行肝功能Child-Pugh評分，并測量術后殘肝體積。術后肝功能評分下降進入A1組，若沒有變化進入B1組

3、。
　　 統(tǒng)計學方法：用SPSS13.0軟件包進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析，用統(tǒng)計描述描述所得實驗數(shù)據(jù)。采用配對t檢驗分析不同層厚CT測量兔肝體積與實際兔肝體積的差異。多組均屬比較采用方差分析的統(tǒng)計學方法。以直線相關分析判斷不同層厚CT測量兔肝體積與實際兔肝體積的相關性。術后肝功能損害組與術后肝功能未損害組的殘肝體積率比較，采用兩個獨立樣本比較的Wilcoxon秩和檢驗；殘肝體積率與術后肝功能受損的相關性采用秩相關。檢驗水準a=0.05。<

4、br>　　 結(jié)果: CTLV1、CTLV2、ALV之間應用方差分析的統(tǒng)計學方法，認為三者之間沒有統(tǒng)計學差別。CTLV1、ALV之間采用直線相關的統(tǒng)計學方法，兩者具有直線相關性。CTLV2、ALV之間采用直線相關的統(tǒng)計學方法，兩者具有直線相關。認為術后肝功能損害組和術后肝功能未下降組的殘肝體積率有明顯的統(tǒng)計學差異。殘肝體積率與術后肝功能受損的相關性采用秩相關方法檢驗，結(jié)果顯示殘肝體積率與術后肝功能受損呈負相關。
　　 結(jié)論:術前