黃術(shù)合劑加減方對(duì)濕熱下注型肛瘺術(shù)后患者血清IgG和補(bǔ)體C3的影響.pdf

1、目的:探討黃術(shù)合劑加減方對(duì)濕熱下注型肛瘺術(shù)后患者血清IgG和補(bǔ)體C3的影響。
　　 意義:本研究以黃術(shù)合劑加減方用于濕熱下注型肛瘺術(shù)后患者，旨在以健脾益氣、清熱利濕促進(jìn)肛瘺術(shù)后創(chuàng)面愈合為切入點(diǎn)，觀察對(duì)體液免疫因子IgG和補(bǔ)體C3的影響，從免疫學(xué)角度為黃術(shù)合劑加減方促進(jìn)肛瘺術(shù)后創(chuàng)面愈合提供臨床實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)，為黃術(shù)合劑加減方促進(jìn)肛瘺術(shù)后創(chuàng)面愈合的內(nèi)在機(jī)制提供免疫調(diào)控機(jī)制方面的理論依據(jù)與實(shí)驗(yàn)支持。也為探索中藥促進(jìn)創(chuàng)面愈合的機(jī)制提供微觀角度

2、的參考。
　　 方法:將符合納入標(biāo)準(zhǔn)的60名受試者按隨機(jī)數(shù)字表隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組。對(duì)照組僅予術(shù)后常規(guī)換藥治療，治療組在術(shù)后常規(guī)換藥治療的基礎(chǔ)上，加服黃術(shù)合劑加減方，每日一劑，連續(xù)服用7天。2組手術(shù)前1天與服藥7天后，各查一次血清IgG和補(bǔ)體C3。通過(guò)臨床測(cè)定，觀察比較黃術(shù)合劑加減方對(duì)肛瘺術(shù)后患者血清IgG(免疫球蛋白G)及補(bǔ)體C3波動(dòng)的影響情況，同時(shí)對(duì)比兩組的創(chuàng)面愈合時(shí)間，并予記錄。
　　 結(jié)果:完成研究的病例共60

3、例，對(duì)照組(N=30)和治療組(N=30)。治療前對(duì)兩組病例的性別、年齡、血清IgG和補(bǔ)體C3進(jìn)行均衡性比較，差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，組間基線一致，具有可比性。研究結(jié)果分析如下:
　　 (1)血清IgG:兩組術(shù)前術(shù)后波動(dòng)的情況（即差值）有顯著差異(P＜0.05)，即治療組下降幅度小于對(duì)照組。
　　 (2)補(bǔ)體C3:兩組術(shù)前術(shù)后波動(dòng)的情況（即差值）有顯著差異(P＜0.05)，即治療組上升幅度大于對(duì)照組。
　　 (3)總

4、療效和創(chuàng)面愈合時(shí)間:兩組總療效均為100％，對(duì)比無(wú)顯著性差異（P＞0.05）。對(duì)照組平均愈合時(shí)間26.94天，治療組平均愈合時(shí)間21.50天，對(duì)比有顯著性差異(P＜0.05)，治療組明顯優(yōu)于對(duì)照組。
　　 (4)不良反應(yīng):用藥過(guò)程中兩組均未發(fā)現(xiàn)明顯不良反應(yīng)。
　　 結(jié)論:提示我們黃術(shù)合劑加減方促進(jìn)創(chuàng)面愈合，其內(nèi)在機(jī)理可能在于其能減小血清IgG含量的降低幅度和加大補(bǔ)體C3含量的上升幅度，對(duì)免疫系統(tǒng)與補(bǔ)體系統(tǒng)有一定的調(diào)節(jié)作用