MSCT支氣管動脈成像與肺癌相關研究.pdf

1、目的:本研究通過多排螺旋CT掃描檢測支氣管動脈的走形、特征及變異;分析支氣管動脈與肺良惡性病變的關系,總結肺癌的供血特點。為日后鑒別肺部良惡性疾病提供依據。
　　資料與方法:使用GE Bright speed16層CT增強掃描119例患者,根據最終診斷分為七組為正常組、慢性感染組;肺結核組;左側中央型肺癌組;右側中央型肺癌組;左側周圍型肺癌組;右側周圍型肺癌組;通過GE Avantage Workstation4.4后處理工作站對

2、薄層圖像進行觀察和后處理。記錄每側的支氣管動脈的數量、開口部位、共干情況及異位的支氣管動脈;放大圖像,測量支氣管走形區(qū)域的支氣管動脈內徑平均值,對惡性腫塊大小進行測量,觀察惡性腫塊供血血管與支氣管動脈的關系,記錄進入腫瘤的支氣管動脈。進行支氣管動脈直徑組內和組間的統(tǒng)計學分析,對患側支氣管動脈直徑與肺部腫塊的直徑進行相關性分析。
　　結果:1)、左右支氣管動脈數量:左1支右1支,84％,左1支右2支,6%,左2支右1支,7%,左3支

3、右1支,0.8%。左側支氣管動脈來源:降主動脈前壁,約占78%;主動脈弓,占5%;降主動脈左側壁,約占6%;少數來源于右側肋間動脈。右側支氣管動脈來源:來源降主動脈右側壁的右肋間動脈,占72%,降主動脈前壁,占20%,少數來源于右側壁。左右支氣管動脈共干大部分發(fā)于前壁,少部分發(fā)于右肋間動脈。2)、正常組、慢性感染組、肺結核組,兩側支氣管動脈直徑比較差異無統(tǒng)計學意義;左側中央型肺癌、右側中央型肺癌、右側周圍型肺癌組的患側支氣管動脈直徑大于

4、對側支氣管動脈直徑并有統(tǒng)計學意義;左側周圍型肺癌組兩側支氣管動脈直徑比較差異無統(tǒng)計學意義;中央型肺癌與周圍型肺癌肺癌側支氣管動脈直徑分別大與正常組同側支氣管動脈直徑并有統(tǒng)計學意義;3)、中央型肺癌患側支氣管動脈直徑與腫塊平均直徑呈正相關性;周圍型肺癌患側支氣管動脈直徑與腫塊平均直徑無相關性。
　　結論:MSCT支氣管動脈成像安全、無創(chuàng)、快速,通過后處理技術可較好的顯示支氣管動脈,能較好的觀察肺內疾病的血供來源,為肺癌的臨床及影像診