常見老年慢性病居家護(hù)理方案的制定及應(yīng)用研究.pdf

1、目的: 1、依據(jù)常見老年慢性病患者居家護(hù)理需求現(xiàn)狀及相關(guān)文獻(xiàn)資料，制定一套適宜常見老年慢性病患者居家護(hù)理方案； 2、探討常見老年慢性病居家護(hù)理方案的應(yīng)用對(duì)原發(fā)性高血壓、2型糖尿病患者生理指標(biāo)、心理指標(biāo)及生存質(zhì)量的影響。 方法: 1、護(hù)理方案制定：依據(jù)福州市常見老年慢性病居家護(hù)理需求調(diào)查結(jié)果，從16項(xiàng)居家護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目選出8項(xiàng)需求量較大且適宜家庭環(huán)境的居家護(hù)理項(xiàng)目；結(jié)合相關(guān)理論與患者及家屬共同制定常見老年慢性

2、病居家護(hù)理方案。 2、護(hù)理方案應(yīng)用：采用非隨機(jī)配對(duì)研究，選擇原發(fā)性高血壓及糖尿病患者140例(各70例)作為研究象，以年齡、性別、慢性病種類、病情相似(糖尿病的分型相同、原發(fā)性高血壓的等級(jí)相同)為配對(duì)條件，隨機(jī)分配至干預(yù)組和對(duì)照組；干預(yù)組按常見老年慢性病居家護(hù)理方案對(duì)慢性病患者進(jìn)行居家護(hù)理；對(duì)照組給予常規(guī)性社區(qū)護(hù)理；干預(yù)組干預(yù)內(nèi)容包括優(yōu)化疾病知識(shí)結(jié)構(gòu)、調(diào)適負(fù)性心理、強(qiáng)化社會(huì)支持體系及基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)服務(wù)四大內(nèi)容，共干預(yù)6個(gè)月；于干預(yù)

3、第3、6個(gè)月觀察干預(yù)效果，觀察指標(biāo)主要分為生理指標(biāo)、心理指標(biāo)、生存質(zhì)量評(píng)分；其中生理指標(biāo)包括血糖、糖化血紅蛋白、血壓；心理指標(biāo)包括焦慮得分與抑郁得分。 結(jié)果: 1、制定了一套常見老年慢性病患者的居家護(hù)理方案，其包括1份居家護(hù)理實(shí)施流程圖，1份常見老年慢性病患者居家護(hù)理實(shí)施方案表。 2、常見老年慢性病居家護(hù)理方案應(yīng)用于糖尿病患者居家護(hù)理。 (1)研究結(jié)果顯示：干預(yù)3、6個(gè)月后，兩組糖尿病患者血糖值差異具有顯

4、著性意義(P≤0.05)；干預(yù)組血糖值低于對(duì)照組，干預(yù)6個(gè)月時(shí)效果更好。 (2)研究結(jié)果顯示：干預(yù)3個(gè)月時(shí)，兩組抑郁得分差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，但焦慮得分具有顯著性差異，干預(yù)組低于對(duì)照組；干預(yù)6個(gè)月后，兩組患者焦慮與抑郁得分差異均具有顯著性(P≤0.05)，干預(yù)組低于對(duì)照組。 (3)研究結(jié)果顯示：干預(yù)3、6個(gè)月后，干預(yù)組生存質(zhì)量得分高于對(duì)照組，兩組在軀體角色、肌肉疼痛、一般健康、情感角色、心理健康領(lǐng)域存在顯著性

5、差異(P<0.05)，干預(yù)6個(gè)月時(shí)效果更好，但軀體功能、生命力、社會(huì)功能領(lǐng)域組間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。 3、常見老年慢性病居家護(hù)理方案應(yīng)用于原發(fā)性高血壓患者居家護(hù)理。 (1)研究結(jié)果顯示：干預(yù)3、6個(gè)月后，兩組血壓值差異具有顯著性意義(P≤0.05)；干預(yù)組血壓值低于對(duì)照組，干預(yù)6個(gè)月時(shí)效果更好。 (2)研究結(jié)果顯示：干預(yù)3、6個(gè)月后，兩組焦慮與抑郁得分差異均具有顯著性(P≤0.05)；干預(yù)組得分低于

6、對(duì)照組，干預(yù)6個(gè)月時(shí)效果更好。 (3)研究結(jié)果示：干預(yù)3個(gè)月除社會(huì)功能和情感角色領(lǐng)域得分組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義外，其余領(lǐng)域得分差異均無顯著性(P>0.05)；干預(yù)6個(gè)月時(shí)一般健康、情感角色、社會(huì)功能和心理健康領(lǐng)域差異有顯著性(P≤0.05)，而軀體角色、軀體功能、肌肉疼痛、生命力領(lǐng)域差異無顯著性意義(P>0.05)。 結(jié)論: 1、本研究制定的常見老年慢性病患者居家護(hù)理方案具有實(shí)用性與操作性；一方面制定了具體的、清