放散式?jīng)_擊波作用于家兔脊柱區(qū)對(duì)脊髓的影響.pdf

1、目的：通過建立家兔胸段脊柱區(qū)放散式體外沖擊波處理模型，探討放散式體外沖擊波是否對(duì)家兔脊髓產(chǎn)生損傷作用，以及椎板在沖擊波處理時(shí)是否對(duì)脊髓產(chǎn)保護(hù)效果。
　　方法：32只健康雄性家兔，隨機(jī)分為4組(n=8):單純沖擊波組（E組），不進(jìn)行椎板切除術(shù)，接受沖擊波處理；手術(shù)沖擊波組（SE組），切除T10-T11椎板后第8天接受放散式體外沖擊波處理；單純手術(shù)組（S組），切除T10-T11椎板，不行沖擊波處理；正常對(duì)照組（N組），不接受手術(shù)或沖擊

2、波任何處理。N組適應(yīng)性飼養(yǎng)1周后及E組、S組和SE組椎板切除術(shù)或沖擊波處理前、行改良Tarlov評(píng)分和Reuter評(píng)分，取T10-11椎板對(duì)應(yīng)節(jié)段的脊髓HE染色光鏡下觀察脊髓組織學(xué)損傷情況，LBF髓鞘染色觀察髓鞘損傷情況，行免疫組化染色觀察脊髓突觸素的表達(dá)變化，電鏡下觀察神經(jīng)元、髓鞘的損傷情況。
　　結(jié)果：⑴各組家兔處理前后改良Tarlov評(píng)分和Reuter評(píng)分未見顯著差異。⑵HE染色各組未見脊髓明顯損傷表現(xiàn)，脊髓灰質(zhì)前角神經(jīng)元數(shù)

3、各組無明顯差別；⑶LBF髓鞘染色觀察SE組脊髓白質(zhì)髓鞘處可見散在的較大空泡樣脫髓鞘改變，E組、S組和N組未見明顯異常改變；⑷免疫組織化學(xué)染色見脊髓灰質(zhì)前角神經(jīng)元突觸素表達(dá)IOD值SE組、E組、S組和 N組分別為（66.73±13.37、101.26±21.74、102.96±15.66、104.33±14.59），SE組表達(dá)量低于其他三組，比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，E組、S組和N組間兩兩比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；⑸電鏡觀察SE組可見脊髓白質(zhì)脫髓