TGF-β、IGF-1在骨質(zhì)疏松骨折愈合過(guò)程中表達(dá)變化的實(shí)驗(yàn)研究.pdf

1、骨質(zhì)疏松(Osteoporosis，0P)是一種以骨組織顯微結(jié)構(gòu)破壞、骨礦成分和骨基質(zhì)等比例地不斷減少，骨質(zhì)變薄，骨小梁數(shù)量減少，導(dǎo)致骨骼脆性增加和易發(fā)生骨折的全身代謝障礙性疾病，是老年人的常見(jiàn)病與多發(fā)病，尤以絕經(jīng)婦女為重。目前國(guó)際上對(duì)骨質(zhì)疏松性骨折愈合的特點(diǎn)尚缺乏足夠的認(rèn)識(shí)，對(duì)老年人骨折的處理常忽視其骨質(zhì)疏松的病理特點(diǎn)，最終導(dǎo)致骨折愈合不良或發(fā)生再次骨折。 目的：通過(guò)檢測(cè)骨質(zhì)疏松骨折愈合過(guò)程中轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子(TGF-β)和胰島素

2、生長(zhǎng)因子(IGF-1)的細(xì)胞定位和的表達(dá)變化來(lái)探討TGF-β和IGF-1對(duì)骨質(zhì)疏松骨折愈合的調(diào)節(jié)作用。 方法：選用純種Wistar雌性大鼠，體質(zhì)量在250～300g，鼠齡6～9mo，共90只，隨機(jī)分為骨質(zhì)疏松組(0VX)60只、非骨質(zhì)疏松對(duì)照組(sham)30只，采用去勢(shì)法建立骨質(zhì)疏松模型以及骨折模型。分別于1，7，14，21，28及35天隨機(jī)抽取骨質(zhì)疏松組10只和非骨質(zhì)疏松組5只，在骨折端取局部骨痂，固定，脫鈣，包埋，切片，然

3、后進(jìn)行組織學(xué)HE染色光鏡觀察以及TGF-β和IGF-1的免疫組化觀察。 結(jié)果：1.組織學(xué)變化：在愈合過(guò)程中，軟骨性骨痂生成量大，但向骨性骨痂轉(zhuǎn)化過(guò)程延緩，影響骨折愈合時(shí)間。而且原已形成的成熟骨小梁結(jié)構(gòu)松散，骨痂質(zhì)量差。 2.與正常骨折愈合相比，TGF-β表達(dá)的細(xì)胞定位無(wú)差別，主要定位于軟骨細(xì)胞、成骨細(xì)胞以及間充質(zhì)細(xì)胞.在軟骨成骨期(21天)呈高峰表達(dá)，與同組各時(shí)間段相比有顯著差異(P＜0.05)。與對(duì)照組比較21天表達(dá)減

4、少，差異顯著(P＜0.05)。其他各時(shí)間段相比對(duì)照組均有不同程度減少，但未見(jiàn)明顯差異(P＞0.05)。 3.在骨質(zhì)疏松骨折愈合過(guò)程中，IGF-1主要定位于成纖維細(xì)胞、軟骨細(xì)胞以及成骨細(xì)胞，與正常骨折愈合無(wú)異。在軟骨形成期14天和21天呈高峰表達(dá)，與同組各時(shí)間段差異顯著(P＜0.05)。與對(duì)照組相比，21天表達(dá)明顯增多，差異顯著(P＜0.05)。其他時(shí)間段相比對(duì)照組均有不同程度增加，但無(wú)明顯差異(P＞0.05)。 結(jié)論：1