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1、背景: 異體和異種皮膚是臨床上替代自體皮膚治療大面積燒傷的主要敷料,但異體(異種)皮膚抗原性強,特別是新鮮皮膚,還帶有大量的菌污染,皮膚移植后的強烈免疫排斥反應(yīng)和菌污染往往會導(dǎo)致皮膚過早的壞死。中波紫外線(UVB),波長280—320nm,它可降低免疫原性,可應(yīng)用于器官移植的前處理,降低受者對移植物的排斥反應(yīng)和移植物的抗宿主反應(yīng),但UVB是否有滅菌作用,仍未有報道。因此,紫外照射是降低移植皮膚的抗原性、延長移植皮膚存活提供簡單、
2、快捷的途徑。但是將UVB降低免疫原性應(yīng)用于皮膚移植的研究缺乏系統(tǒng)的研究,且多大劑量可以達到最理想的效果仍不清楚。 研究目的和意義本課題以不同劑量UVB照射離體巴馬香豬皮膚為實驗材料,研究不同劑量UVB對皮膚的免疫原性、帶菌量、活力等指標的影響,旨在尋找可以降低免疫原性、帶菌量少、活力較高的UVB照射劑量,為延長移植皮膚存活奠定理論基礎(chǔ)。 方法與結(jié)果: 1.免疫原性檢測1.1淋巴細胞增殖實驗UVB以劑量依賴的方式抑
3、制皮膚的免疫原性。30J/cm<'2>UVB照射時,有輕微抑制,抑制率為14.3%;60J/cm<'2>UVB照射時,抑制率為42.9%;360J/cm<'2>UVB照射時,達到最大抑制率,抑制率為99.9%。 1.2 ATP酶染色郎格漢細胞(Langerhans cell,LC)新鮮皮膚LC ATP酶染色呈棕黑色,樹突狀;UVB處理后,LC樹突減少,甚至消失。UVB處理后LC數(shù)量較新鮮皮有顯著下降,并且隨照射劑量的增加LC數(shù)量
4、逐漸下降。UVB處理后皮膚的免疫原性與皮膚中LC數(shù)量呈正相關(guān)。 2.帶菌量檢測UVB具有抑菌作用。隨著UVB劑量的增大,皮膚中的帶菌量減少,UVB達到本研究中最大劑量180J/cm<'2>時,皮膚中仍有帶菌量。 3.UVB對皮膚的損傷作用用MTT法檢測UVB預(yù)處理的皮膚活性實驗表明,UVB劑量在0-90 J/cm<'2>范圍內(nèi),皮膚的活力隨劑量的增大而減小,當UVB劑量增加到90-360 J/cm<'2>,皮膚的活力又先
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