乳牙化學(xué)機械去齲的實驗研究.pdf

1、由于兒童的心理特點和乳牙的特性，乳牙齲病需要選擇一種創(chuàng)傷小而又無噪音的一種治療方法。伢典化學(xué)機械去齲法是一種微創(chuàng)、選擇性的去齲方法，本實驗對乳牙伢典去齲進行了掃描電鏡、光鏡、拉伸粘接強度、細菌學(xué)和臨床效果評價研究，以評價伢典去齲的療效。 實驗一乳牙化學(xué)機械去齲的掃描電鏡研究 目的：利用掃描電鏡技術(shù)，比較化學(xué)機械和傳統(tǒng)去齲法去除齲壞后，乳牙牙本質(zhì)的微觀形態(tài)。 方法：選取12顆深齲的乳磨牙，隨機分為對照組、機械組、C

2、arisolv(伢典)組，去齲后用掃描電子顯微鏡分別觀察三組乳后牙窩洞底部形態(tài)。 結(jié)果：鏡下對照組可見碎屑和殘渣，牙本質(zhì)小管形態(tài)不完整；機械法去齲組牙本質(zhì)表面，有玷污層形成，牙本質(zhì)小管口堵塞；Carisolv(伢典)組未見無玷污層，牙本質(zhì)小管清楚可見。 結(jié)論：Carisolv(伢典)組對乳牙的牙本質(zhì)齲去齲效果優(yōu)于機械組。 實驗二乳牙化學(xué)機械去齲的光鏡研究 目的：通過對化學(xué)機械和傳統(tǒng)去齲法去除齲壞乳牙牙本質(zhì)

3、后的磨片觀察，評價伢典的去齲效果。 方法：選取新鮮拔除的齲壞達牙本質(zhì)的乳牙9顆，隨機分為對照組、機械組和Carisolv(伢典)組，分別不處理，傳統(tǒng)車針去齲和Carisolv去齲，然后磨制成磨片，對上述三組磨片在光學(xué)顯微鏡下觀察。 結(jié)果：對照組能明顯地觀察到齲壞組織，機械組和Carisolv(伢典)組的齲壞組織被完全去除。 結(jié)論：伢典能有效地去除乳牙齲壞組織。 實驗三乳牙化學(xué)機械去齲對微拉伸粘結(jié)強度的影響

4、 目的：比較化學(xué)機械和傳統(tǒng)去齲法去齲后的乳牙牙本質(zhì)與樹脂之間的微拉伸粘結(jié)強度。 方法：新鮮拔除的有牙本質(zhì)齲的乳牙30顆，隨機分為Carisolv(伢典)組和機械組，每組15顆牙。完全去齲后，用自酸蝕粘結(jié)劑Contax處理，復(fù)合樹脂充填。測試樹脂-牙本質(zhì)之間的微拉伸強度。 結(jié)果：兩組之間的微拉伸粘結(jié)強度沒有統(tǒng)計學(xué)差異(P＞0.05)。 結(jié)論：Carisolv去除乳牙齲壞不影響牙本質(zhì)和樹脂的粘接力。

5、實驗四乳牙化學(xué)機械去齲的細菌學(xué)以及臨床效果評價 目的：比較化學(xué)機械和傳統(tǒng)去齲法去除乳牙致齲菌和臨床效果。 方法：選取40顆齲壞深至牙本質(zhì)的乳后牙，中齲或深齲，按照治療前后隨機地分為Carisolv(伢典)組和機械組，每組20顆牙，分別用Carisoly和牙鉆去齲，去齲前后使用無菌挖匙對齲壞牙本質(zhì)進行取樣，樣本系列稀釋后分別在四種不同的培養(yǎng)基上進行厭氧培養(yǎng)和計數(shù)。臨床記錄去齲的時間，調(diào)查兩種方法的疼痛程度，對伢典的味道和氣

6、味的感覺，半年后隨訪繼發(fā)齲和充填體脫落情況。 結(jié)果：兩種方法去齲后，除機械組放線菌外，兩種方法細菌數(shù)顯著減少，有統(tǒng)計學(xué)意義(p＜0.05)，Carisolv(伢典)組比機械組的總菌數(shù)量減少更顯著(p＜0.05)。80％的兒童感覺伢典去齲時完全無痛，也能夠接受伢典的氣味，伢典法的耗時為8.75±3.30min，長于牙鉆去齲法的4.85±3.36min(p＜0.01)。半年后復(fù)查充填體脫落和繼發(fā)齲發(fā)生率，兩組之間無顯著性差異。