北京市40歲以上男性血清PSA與PSAV的特點及影響因素研究.pdf

1、目的:研究北京市40歲以上男性體檢人群血清PSA、PSAV的分布特點及其與其他體檢指標(biāo)的相關(guān)性。
　　 方法:采集在2007年1月1日-2007年12月31日于衛(wèi)生部北京醫(yī)院體檢中心首次接受健康體檢的年齡40歲以上,血清PSA≥4ng/ml。體檢人群,共721人。對體檢著進行了血清PSA檢查。體檢項目還包括了身高、體重、收縮壓(SBP)、舒張壓(DBP)、空腹血糖(FBG)、甘油三酯(TG)、膽固醇(TC)等。并且,同時收集患者

2、之后三年(2008年、2009年、2010年)體檢時的血清PSA。收集2007年和2008年兩次血清PSA數(shù)據(jù)的體檢者共597人;2007年和2009年兩次血清PSA數(shù)據(jù)的體檢者共670人;2007年至2009年連續(xù)測量三次血清PSA的共596人;連續(xù)四年收集血清PSA的體檢者共250人。統(tǒng)計處理數(shù)據(jù),分析血清PSA及PSAV的分布特點及其與其他體檢指標(biāo)之間的相關(guān)性及分組比較。
　　 結(jié)果:血清PSA與在不同年齡分組之間有統(tǒng)計學(xué)

3、差異;在不同的BMI分組之間沒有統(tǒng)計學(xué)差異;在不同的前列腺直腸指診分組之間有統(tǒng)計學(xué)差異。PSAV在不同年齡分組之間沒有統(tǒng)計學(xué)差異;在不同BMI分組之間的沒有統(tǒng)計學(xué)差異;在不同前列腺直腸指診分組沒有統(tǒng)計學(xué)差異。在不同基線血清PSA分組的體檢者之間有統(tǒng)計學(xué)差異。對體檢者2007年時的年齡、2007年基線PSA水平、2007-2009年P(guān)SAV進行相關(guān)分析,結(jié)果顯示年齡與基線PSA r=0.23349,P＜0.0001?；€PSA與PSAV之

4、間r=-0.13186,P=0.0013。PSAV與基線PSA水平具有負相關(guān)。體檢人群血清PSA及PSAV與BMI、SBP、DBP、FBG、TC和TG分別進行相關(guān)性分析,結(jié)果顯示只有血清PSA與FBG有負相關(guān)性,r=-0.09406,P=0.0115,其余結(jié)果顯示其均沒有相關(guān)性。對PSAV做多因素分析。結(jié)果顯示所有指標(biāo)中只有基線PSA的P=0.011,小于0.05。顯示只有基線PSA水平與PSAV相關(guān)。
　　 對PSA及PSAV

5、進行隊列分析。按年齡對體檢者進行分組后。對于血清PSA分組,40歲至65歲組異常比例0.92％,65歲以上組4.72％,RR=5.15。對于PSAV分組,40歲至65歲組PSAV異常比例7.44％,而65歲以上組12.14％,RR=1.63。
　　 將體檢人群按2007年的基線血清PSA水平分為四個組。將07年基線血清PSA為1至1.999ng/ml、2至2.999ng/ml、3至3.999ng/ml三組的血清PSA異常比例分別

6、與07年基線血清PSA為0-0.999ng/ml組的血清PSA異常比例進行比較。所得出的RR分別為6.74、5.10、126.72。將07年基線血清PSA為1至1.999ng/ml、2至2.999ng/ml、3至3.999ng/ml三組的PSAV異常比例分別與基線血清PSA為0-0.999ng/ml組的PSAV異常比例進行對比。所得出的RR分別為1.87、2.54、3.83。分別將體檢人群的2007年、2008年、2010年的血清PSA

7、水平代入PSAV計算公式,可以得到體檢人群2007至2010年的PSAV1。同理,將體檢人群的2007年、2009年、2010年的血清PSA水平代入PSAV計算公式,可以得到體檢人群2007至2010年的PSAV2。對PSAV1和PSAV2兩組數(shù)據(jù)進行相關(guān)性分析r=0.83252。顯示PSA及PSAV作為一個瘤標(biāo)的穩(wěn)定性較好。
　　 結(jié)論:本研究利用體檢人員連續(xù)數(shù)年的血清PSA體檢數(shù)據(jù)和體檢人員相應(yīng)的一些基本體檢信息系統(tǒng)地分析探