G顯帶和aCGH技術(shù)在檢測(cè)早期自然流產(chǎn)妊娠物核型中的應(yīng)用.pdf

1、目的:探討早期自然流產(chǎn)與妊娠物染色體異常的關(guān)系以及微陣列比較基因組雜交技術(shù)(aCGH)在流產(chǎn)妊娠物核型檢測(cè)中的應(yīng)用價(jià)值。
　　 方法:收集在山東省立醫(yī)院婦產(chǎn)科門(mén)診確診為“胚胎停育”的病例共92例，對(duì)清宮后獲得的妊娠物進(jìn)行絨毛染色體G顯帶核型分析，絨毛體外培養(yǎng)或G顯帶分析失敗的進(jìn)行aCGH檢測(cè)。
　　 結(jié)果:本實(shí)驗(yàn)對(duì)92例自然流產(chǎn)妊娠物的絨毛組織進(jìn)行體外培養(yǎng)，85例G顯帶染色體核型分析成功（成功率92.4％），失敗的7例進(jìn)

2、行aCGH檢測(cè)，兩種方法聯(lián)合分析的成功率100％。其中異常核型50例（異常率54.3％）。復(fù)發(fā)性流產(chǎn)組和偶發(fā)性流產(chǎn)組的異常率分別是50％和58.3％，P＞0.05，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。年齡＞35歲組妊娠物核型為非整倍體的概率(61.5％)大于年齡＜35歲的患者(36.4％)，P＜0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。流產(chǎn)兒男女性別比約為1∶1.2，男性胚胎核型異常率(42.9％)小于女性(64.0％)，P＜0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。無(wú)胎芽組和有胎

3、芽組的核型異常率分別為53.3％和54.8％，P＞0.05;曾見(jiàn)胎心組和從未見(jiàn)胎心組的異常率分別為58.7％和50％，P＞0.05，差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　 結(jié)論:妊娠物核型異常是自然流產(chǎn)的最主要原因，異常的風(fēng)險(xiǎn)與自然流產(chǎn)次數(shù)無(wú)關(guān)，與超聲檢查顯示有無(wú)胎芽或是否曾有胎心搏動(dòng)無(wú)關(guān)，非整倍體妊娠的風(fēng)險(xiǎn)隨母體年齡增大，女性胎兒在早孕期染色體異常的風(fēng)險(xiǎn)高于男性胎兒。aCGH技術(shù)在檢測(cè)流產(chǎn)妊娠物G顯帶核型分析失敗的病例中，具有的顯著優(yōu)越性