抑郁癥患者心臟自主神經(jīng)功能變化的研究.pdf

1、目的：分析抑郁癥患者心率變異性頻域及時域各項指標的值,探討抑郁癥患者心臟自主神經(jīng)功能的變化;探討抑郁癥的嚴重程度與心臟自主神經(jīng)功能紊亂的相關性;探討抑郁癥患者心血管疾病的發(fā)生率。
　　方法：選取貴陽醫(yī)學院附屬醫(yī)院心理科住院患者中,符合美國精神障礙診斷和統(tǒng)計手冊(DiagnosticandStatisticalManualofmentaldisorders,4thedition,DSM-IV)抑郁癥的診斷標準,同時用SCID(DSM

2、-IV-TR障礙用臨床定式檢查研究版)篩查排除精神分裂癥,器質(zhì)性疾病所致的抑郁障礙,物質(zhì)依賴等選取入組的患者53例。依據(jù)HAMD(HamiltonDepressionScale)評分標準總分(24項版本)≥20分;抑郁自評量表(self-ratingdepressionscale,SDS)評分總分>53分標準分定為實驗組(抑郁癥組),同時需漢密爾頓焦慮量表(HAMA)評分<14分,排除伴有焦慮癥的患者。按照年齡、性別匹配原則選取53名健

3、康正常人作為對照組。兩組入組對象均分別于清晨8:00-9:00采集24小時動態(tài)心電圖資料(Holter),通過系統(tǒng)軟件獲得HRV(心率變異性)的相關參數(shù)的數(shù)值:SDNN(24hR-R間期標準差);SDANN(24hR-R間期均值標準差);RMSSD(24h相鄰R-R間期差值的均方根);pNN50(相鄰R-R間期差值>50ms的心搏數(shù)所占百分比);LF(低頻功率);HF(高頻功率);進一步分析LF/HF(低頻功率與高頻功率的比值)。

4、>　　結果：1、與正常對照組相比,實驗組SDNN、SDANN、RMSSD、PNN50指標數(shù)值均降低,其中SDNN指標的P值<0.01,SDANN、RMSSD、PNN50指標的P值<0.05,差異具有統(tǒng)計學意義。2、與正常對照組相比,實驗組LF、LF/HF指標數(shù)值升高,HF指標數(shù)值降低,三者差異均具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。3、抑郁嚴重程度指數(shù)值與LF/HF的數(shù)值呈正性線性相關關系(P<0.05,r=0.335);抑郁嚴重程度指數(shù)值與