硝酸甘油對(duì)新西蘭兔急性重癥胰腺炎血清淀粉酶、IL-1、IL-6、ET-NO及胰腺組織病理學(xué)改變的影響.pdf

1、【目的】
　　觀察硝酸甘油對(duì)急性重癥胰腺炎模型兔血清淀粉酶、IL-1、IL-6、ET/NO、胰腺組織病理學(xué)改變及胰腺組織CD34表達(dá)的影響,探討硝酸甘油對(duì)兔急性重癥胰腺炎的防治作用,進(jìn)而展望其臨床應(yīng)用價(jià)值。
　　【方法】
　　30只健康雄性新西蘭兔,根據(jù)完全隨機(jī)設(shè)計(jì)的原則分為三組:(1)對(duì)照組(Control)10只,新西蘭兔開(kāi)腹后,只翻動(dòng)十二指腸及胰腺,隨后關(guān)腹,4小時(shí)后從耳緣靜脈用輸液泵按2 ml/min勻速注射1

2、50 mL生理鹽水;(2)急性重癥胰腺炎組(SAP)10只,新西蘭兔5％?；悄懰徕c急性重癥胰腺炎造模后,4小時(shí)后從耳緣靜脈用輸液泵按2 ml/min勻速注射150 mL生理鹽水;(3)硝酸甘油治療組(Nitrglycerin)10只,新西蘭兔5%?；悄懰徕c急性重癥胰腺炎造模后,4小時(shí)后從耳緣靜脈硝酸甘油按2μg/kg計(jì)算出的硝酸甘油用生理鹽水配置150 mL,用輸液泵以2 ml/min勻速注射。造模后8、16、24h后,分別收集新西蘭兔

3、血液標(biāo)本;24小時(shí)后,采取胰腺組織標(biāo)本。
　　采用全自動(dòng)生化分析儀檢測(cè)兔血清淀粉酶、IL-1及IL-6的含量;放射免疫法檢測(cè)兔血清內(nèi)皮素的含量;硝酸還原酶法檢測(cè)兔血清一氧化氮的含量;蘇木素-伊紅(HE)染色觀察胰腺組織病理學(xué)改變;免疫組織化學(xué)檢測(cè)胰腺組織CD34的表達(dá)。
　　【結(jié)果】
　　1、急性重癥胰腺炎造模8、16、24小時(shí)后,與對(duì)照組比較,血清淀粉酶水平顯著升高;硝酸甘油治療后,與急性重癥胰腺炎組比較,上述三個(gè)相

4、對(duì)應(yīng)時(shí)間點(diǎn)的血清淀粉酶水平明顯下降,表明硝酸甘油能抑制急性重癥胰腺炎血清淀粉酶的分泌。
　　2、急性重癥胰腺炎造模8、16、24小時(shí)后,與對(duì)照組比較,血清中IL-1、IL-6的含量明顯升高;硝酸甘油治療后,與急性重癥胰腺炎組比較,上述三個(gè)相對(duì)應(yīng)時(shí)間點(diǎn)的血清IL-1、IL-6含量顯著降低,表明硝酸甘油能減輕急性重癥胰腺炎的炎癥。
　　3、急性重癥胰腺炎造模24小時(shí)后,與對(duì)照組比較,胰腺組織病理評(píng)分明顯升高;硝酸甘油治療后,與急

5、性重癥胰腺炎組比較,胰腺組織病理評(píng)分顯著降低,表明硝酸甘油對(duì)急性重癥胰腺炎的胰腺組織病變具有抑制作用。
　　4、急性重癥胰腺炎造模8、16、24小時(shí)后,與對(duì)照組比較,血清中ET/NO比值明顯升高;硝酸甘油治療后,與急性重癥胰腺炎組比較,上述三個(gè)相對(duì)應(yīng)時(shí)間點(diǎn)的血清ET/NO比值顯著降低,表明硝酸甘油可改善急性重癥胰腺炎的血管功能。
　　5、急性重癥胰腺炎造模24小時(shí)后,與對(duì)照組比較,胰腺血管CD34的表達(dá)水平和微血管密度(MV

6、D)明顯下降;硝酸甘油治療后,與急性重癥胰腺炎組比較,胰腺血管CD34的表達(dá)水平和微血管密度(MVD)顯著升高,表明硝酸甘油可改善急性重癥胰腺炎的微循環(huán)。
　　【結(jié)論】
　　1、硝酸甘油可降低急性重癥胰腺炎新西蘭兔血淀粉酶、IL-1、IL-6的含量,以及胰腺組織的病理學(xué)評(píng)分值,表明硝酸甘油可減輕急性重癥胰腺炎的炎癥反應(yīng)和胰腺組織的病理?yè)p害。
　　2、硝酸甘油可減低急性重癥胰腺炎新西蘭兔的ET/NO比值、增加胰腺組織血管