硝酸甘油對(duì)急性重癥胰腺炎兔微循環(huán)障礙的影響.pdf

1、目的:本試驗(yàn)通過(guò)研究硝酸甘油對(duì)急性重癥胰腺炎模型兔一氧化氮、內(nèi)皮素和血液流變學(xué)表達(dá)指數(shù)(血液粘度、血漿粘度、紅細(xì)胞變形指數(shù)、聚集指數(shù)、剛性指數(shù)、血沉、紅細(xì)胞壓積、纖維蛋白原)、血清淀粉酶、胰腺病變組織變化的影響,以期探討硝酸甘油對(duì)急性新西蘭兔重癥胰腺炎微循環(huán)的作用機(jī)制,為臨床應(yīng)用提供理論支持。
　　方法:新西蘭兔30只,雌雄各半,隨機(jī)(隨機(jī)數(shù)字表法)分為三組,即:S組(10)為正常兔僅翻動(dòng)十二指腸、胰腺后關(guān)腹;NS組(10)為急性

2、重癥胰腺炎兔造模后3小時(shí),耳緣靜脈給予生理鹽水30min處理;NTG組(10)為急性重癥胰腺炎兔造模后3小時(shí),耳緣靜脈給與硝酸甘油2ug/kg/min,30min處理。實(shí)驗(yàn)進(jìn)行第6、12、24小時(shí)分別采集血樣和第24小時(shí)切取胰腺組織,全自動(dòng)血流變分析儀檢測(cè)全血粘度、血漿粘度、紅細(xì)胞變形指數(shù)、聚集指數(shù)及剛性指數(shù);GRT-6001血液分析儀檢測(cè)紅細(xì)胞壓積;PUC-2068A血沉儀檢測(cè)血沉;SysmexCA-1500全自動(dòng)血凝分析儀檢測(cè)纖維蛋

3、白原,全自動(dòng)生化分析儀檢測(cè)血清淀粉酶,放射免疫法檢測(cè)血漿內(nèi)皮素(ET),硝酸還原酶法檢測(cè)血漿一氧化氮(NO),并計(jì)算ET/NO比值,胰腺組織行病理學(xué)普通光鏡檢查并行胰腺標(biāo)本病理評(píng)分,所測(cè)數(shù)值行完全隨機(jī)設(shè)計(jì)資料的方差分析。
　　結(jié)果:1.血淀粉酶
　　NS組和NTG組血淀粉酶6、12、24小時(shí)三個(gè)相應(yīng)時(shí)間點(diǎn)與正常對(duì)照S組比較,數(shù)值增高,其差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P﹤0.05);NTG組血淀粉酶與NS組6、12、24小時(shí)三個(gè)相應(yīng)時(shí)間點(diǎn)

4、比較,數(shù)值降低,其差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P﹤0.05);
　　2.病理評(píng)分
　　NS組和NTG組病理評(píng)分與正常對(duì)照S組比較,數(shù)值增高,其差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P﹤0.05);NTG組病理評(píng)分與NS組比較,數(shù)值降低,其差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P﹤0.05);
　　3.ET/NO
　　NS組和NTG組ET/NO6、12、24小時(shí)三個(gè)相應(yīng)時(shí)間點(diǎn)與正常對(duì)照S組比較,數(shù)值增高,其差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P﹤0.05);NTG組ET/NO與NS

5、組6、12、24小時(shí)三個(gè)相應(yīng)時(shí)間點(diǎn)比較,數(shù)值降低,其差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P﹤0.05);
　　4.血高切粘度
　　NS組和NTG組血高切粘度6、12、24小時(shí)三個(gè)相應(yīng)時(shí)間點(diǎn)與正常對(duì)照S組比較,數(shù)值增高,其差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P﹤0.05);NTG組血高切粘度與NS組6、12、24小時(shí)三個(gè)相應(yīng)時(shí)間點(diǎn)比較,數(shù)值降低,其差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P﹤0.05);
　　5.血低切粘度
　　NS組和NTG組血低切粘度6、12、24小時(shí)

6、三個(gè)相應(yīng)時(shí)間點(diǎn)與正常對(duì)照S組比較,數(shù)值增高,其差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P﹤0.05);NTG組血低切粘度與NS組6、12、24小時(shí)三個(gè)相應(yīng)時(shí)間點(diǎn)比較,數(shù)值降低,其差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P﹤0.05);
　　6.血漿粘度
　　NS組和NTG組血漿粘度6、12、24小時(shí)三個(gè)相應(yīng)時(shí)間點(diǎn)與正常對(duì)照S組比較,數(shù)值增高,其差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P﹤0.05);NTG組血漿粘度與NS組6、12、24小時(shí)三個(gè)相應(yīng)時(shí)間點(diǎn)比較,數(shù)值降低,其差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(

7、P﹤0.05);
　　7.紅細(xì)胞變形指數(shù)
　　NS組和NTG組紅細(xì)胞變形指數(shù)6、12、24小時(shí)三個(gè)相應(yīng)時(shí)間點(diǎn)與正常對(duì)照S組比較,數(shù)值增高,其差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P﹤0.05);NTG組紅細(xì)胞變形指數(shù)與NS組6、12、24小時(shí)三個(gè)相應(yīng)時(shí)間點(diǎn)比較,數(shù)值降低,其差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P﹤0.05);
　　8.紅細(xì)胞聚集指數(shù)
　　NS組和NTG組紅細(xì)胞聚集指數(shù)6、12、24小時(shí)三個(gè)相應(yīng)時(shí)間點(diǎn)與正常對(duì)照 S組比較,數(shù)值增高,其差

8、異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P﹤0.05);NTG組紅細(xì)胞聚集指數(shù)與NS組6、12、24小時(shí)三個(gè)相應(yīng)時(shí)間點(diǎn)比較,數(shù)值降低,其差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P﹤0.05);
　　9.紅細(xì)胞剛性指數(shù)
　　NS組和NTG組紅細(xì)胞剛性指數(shù)6、12、24小時(shí)三個(gè)相應(yīng)時(shí)間點(diǎn)與正常對(duì)照 S組比較,數(shù)值增高,其差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P﹤0.05);NTG組紅細(xì)胞剛性指數(shù)與NS組6、12、24小時(shí)三個(gè)相應(yīng)時(shí)間點(diǎn)比較,數(shù)值降低,其差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P﹤0.05);

9、　　10.血沉
　　NS組和NTG組血沉6、12、24小時(shí)三個(gè)相應(yīng)時(shí)間點(diǎn)與正常對(duì)照S組比較,數(shù)值降低,其差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P﹤0.05);NTG組血沉與NS組6、12、24小時(shí)三個(gè)相應(yīng)時(shí)間點(diǎn)比較,數(shù)值增高,其差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P﹤0.05);
　　11.紅細(xì)胞壓積
　　NS組和NTG組紅細(xì)胞壓積6、12、24小時(shí)三個(gè)相應(yīng)時(shí)間點(diǎn)與正常對(duì)照S組比較,數(shù)值增高,其差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P﹤0.05);NTG組紅細(xì)胞壓積與NS組6

10、、12、24小時(shí)三個(gè)相應(yīng)時(shí)間點(diǎn)比較,數(shù)值降低,其差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P﹤0.05);
　　12.纖維蛋白原
　　NS組和NTG組纖維蛋白原6、12、24小時(shí)三個(gè)相應(yīng)時(shí)間點(diǎn)與正常對(duì)照S組比較,數(shù)值增高,其差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P﹤0.05);NTG組纖維蛋白原與NS組6、12、24小時(shí)三個(gè)相應(yīng)時(shí)間點(diǎn)比較,數(shù)值降低,其差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P﹤0.05);
　　結(jié)論:⑴硝酸甘油處理后急性重癥胰腺炎新西蘭兔血淀粉酶值及病理評(píng)分值降低,