BCL-6在骨肉瘤組織中的表達.pdf

1、中 文 摘 要前 言后差0標。肉 瘤是一種嚴重 影響 青少年 健康的 惡性骨腫 瘤， 轉移早， 預 目 前臨床上尚 缺乏判定其惡性程度和估計預后的參考指廠 /滑、B 細 胞 淋巴 瘤 蛋白6 ( B c e l l y m p h o m a 6 B C L 一 6 ) 是在惡 性 淋 巴 瘤中 發(fā)現(xiàn)的 一 種原癌基因 表達蛋白， 這種原癌基因蛋白 的高表 達與 某些淋巴 瘤患者的 預后有關。 近年的 研究表明 該原癌基因 不僅

2、 存 在于 惡性淋巴 瘤組織中， 而 且還存在于卵巢癌等惡性腫瘤組織中 。 B C L 一 6 基因 位點 在 染 色 體 移 位 帶3 夠 7 ， 包 括2 6 k b 堿 基 對 和9 個外 顯子， 基因 移位 起始點位于外顯子3 ， 鋅指分布基序在 外顯 子6 一 9 0L o s s o s I S 等人報告， 一組 B C L 一 6 高表達的惡性淋巴 瘤患者 的 平 均 生存期( O S ) 為1 7 1 個月， 而另一組

3、 B C L 一 6 低表達的患者 平 均 生 存期僅2 4 個月， 兩者 有顯著 性差異。 表明B C L 一 6 可以 作為 某 些惡 性淋巴 瘤預后 判定的 輔助 指標。A l b a g l i 0 等 人報 告， 在應 用人 骨肉 瘤U 2 0 S 細胞 株進行的 實 驗 研 究中 發(fā)現(xiàn)B C L 一 6 所調節(jié)的 生長壓 制與對S 期的 損害和凋亡有 關。 但是， A l b a g l i 0等人沒有進行臨床研究， 國

4、內 未見相關的 。* 飛。 - 1 D C 口歲本實驗擬應用免疫組織化學方法檢測骨肉 瘤和骨軟骨瘤中B C L 一 6 的 表 達 情況， 并 對 實 驗 組中 骨肉 瘤 患者的 臨 床 預 后 進 行 初 步 的 調 查， 探 討B(tài) C L 一 6 在 骨肉 瘤 發(fā)生 . 發(fā) 展中 的 作 用及其 對患 者預后的 影響。5 0 %， 一 ) 。4 . 數(shù) 據(jù) 處 理: 采 用x z X檢 驗， 進 行 統(tǒng) 計 學 處 理。實 驗 結

5、果 ’1 . 3 0 例骨肉 瘤組織中， B C L 一 6 總的陽性表達率4 0 %( 1 2 / 3 0 ) , B C L - 6 在 骨肉 瘤細 胞 核 和 胞漿中 均 有表 達， 主 要位于 細 胞 核內， 其中 強陽 性7 例( 5 8 . 3 % , 7 / 1 2 ) ， 中 度陽 性率2 例( 1 6 . 7 %，2 / 1 2 ) 弱陽 性3 例( 2 5 %, 3 / 1 2 ) 。2 . 對照 組2 0 例

6、骨軟骨瘤B C L - 6 表達均為陰 性。3 . 本組病例平均隨 訪 5 3 個月， 平均無瘤生存2 0 個月， 平均生 存期3 5 個月， 死亡 1 5 例( 5 0 %) ， 一年生存率8 3 . 3 % ( 2 4 / 3 0 ) ，三 年生 存率5 0 . 0 % ( 1 5 / 3 0 ) 。 其中1 2 例B C L 一 6 陽 性患者術 后三年 生 存率為7 5 %( 9 / 1 2 ) ， 而1 8 例 B C

7、L 一 6 陰 性術后三年生存率為3 3 . 3 %( 6 / 1 8 ) . B C L - 6 陽 性患者術 后生 存期明 顯高于陰 性患者( P < 0 . 0 5 ) 。討 論近年 來隨 著分子生物學的 發(fā)展和 人類基因圖 譜的 發(fā)現(xiàn)， 證明惡 性腫瘤的 發(fā) 生. 發(fā)展是一 個涉及多 基因 事 件的 復雜 過程。B C L 一 6 是Y e B H , R a o P H 等 人 在1 9 9 3 年 研 究 非

8、何 杰 金 氏 淋巴 瘤 免 疫 基因 圖 譜時克隆出 的 原 癌基因， 基因 位點 在染色 體移 位 帶3 q 2 7 。 而 后， L o s s o s I S 等 人于2 0 0 1 年報 道了B c l 一 6 表達與 彌 漫 性 大 細 胞性淋巴 瘤患者生存期的 關系， 結果顯示: B c l 一 6 過度表 達的 患 者 平均生存期( O S ) 達1 7 1 個月， 而B e l 一 6 低表達的 患者平均生存期 僅2