重癥急性胰腺炎死亡危險因素分析.pdf

1、目的：分析重癥急性胰腺炎(SAP)的臨床特征，探討影響病死率的高危險因素，提高治愈率。 方法：回顧性分析廣西醫(yī)科大學一附院1996年1月年至2006年12月共134例SAP的臨床資料，根據(jù)其預后分為生存組115例和死亡組19例，分析指標包括患者的年齡、性別、病因、局部及系統(tǒng)器官并發(fā)癥。 結果：①年齡：生存組平均年齡為43±1.72歲，死亡組平均年齡為49.2±2.13歲；②病死率：SAP病例134例，死亡19例，病死率為

2、14.2％；③病因：死亡組中主要病因為膽源性，共8例(42.11％)，顯著高于其他病因(P<0.01)；④并發(fā)癥：死亡組中并發(fā)的多器官功能衰竭(MOF)、急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)、急性腎功能衰竭(ARF)、休克、肝功能損害均高于生存組(P<0.05)，其中以MOF最常見；⑤Logistic回歸分析顯示MOF、休克、肝功能損害是與SAP死亡相關的獨立高危險因素。 結論：SAP死亡病例的臨床特點為易并發(fā)MOF、ARDS、急性腎