64層螺旋CT顳骨低劑量掃描的研究.pdf

1、目的:在64層螺旋CT上采用不同的管電流和螺距對(duì)顳骨進(jìn)行各向同性掃描，對(duì)不同劑量的多平面重組圖像進(jìn)行圖像質(zhì)量的比較，以評(píng)價(jià)顳骨低劑量掃描對(duì)顳骨正常結(jié)構(gòu)顯示及其圖像質(zhì)量的影響，從而探討64層螺旋CT顳骨低劑量掃描的可行性及其臨床價(jià)值。 方法:搜集尸體頭顱標(biāo)本5具，共10耳，采用Siemens Sensation64層螺旋CT成像系統(tǒng)進(jìn)行掃描，Wizard圖像工作站進(jìn)行圖像后處理。掃描模式使用臨床常用的顳骨螺旋掃描方式：管電壓120

2、kV，準(zhǔn)直寬度20×0.6 mm，視野200 mm，重建矩陣512×512，旋轉(zhuǎn)時(shí)間1s/r，重建層厚0.6 mm，重建間隔0.3 mm，分別改變管電流(380、300、200、160、120和80mA)和螺距(0.8、1.0和1.2)進(jìn)行掃描和重建，然后對(duì)顳骨進(jìn)行橫斷面、冠狀面和雙斜面多平面重組，于重組后的橫斷層面圖像上選取弓形下窩、鼓膜張肌腱、面神經(jīng)隱窩、前庭導(dǎo)水管和錐隆起5個(gè)解剖結(jié)構(gòu)，冠狀面重組圖像上選取盾板、橫嵴、蝸窗、面神經(jīng)的

3、蛇眼征和錘骨外側(cè)韌帶5個(gè)解剖結(jié)構(gòu)，雙斜面重組圖像上選取錘骨、砧骨、鐙骨、上骨半規(guī)管和面神經(jīng)管5個(gè)解剖結(jié)構(gòu)，在雙盲的情況下由放射學(xué)專家分別對(duì)各管電流和螺距下掃描的重組圖像進(jìn)行評(píng)分，隨后進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，從中篩選出滿足診斷要求的最低管電流值和最大的螺距，分別采用患者25例(15耳)用該管電流值和螺距驗(yàn)證其可行性；然后利用模體分別測(cè)試各管電流和螺距下的圖像的空間分辨率、噪聲及其劑量長(zhǎng)度積，并對(duì)測(cè)試所得參數(shù)數(shù)值進(jìn)行比較和統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。 結(jié)果

4、：(1)當(dāng)管電流值由380降低至200時(shí)，患者的有效劑量從0.68mSv降至0.36mSv，僅為原來(lái)的52.9％，而顳骨標(biāo)本解剖結(jié)構(gòu)的顯示無(wú)明顯差異(P>0.05)。當(dāng)螺距由0.8增加到1.2時(shí)，患者的有效劑量基本不變，圖像的評(píng)分結(jié)果亦無(wú)明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05)。 (2)圖像質(zhì)量參數(shù)比較：圖像噪聲水平隨管電流的降低而增高，但不隨螺距的改變而改變；圖像的空間分辨率不隨螺距和管電流的變化而變化。 結(jié)論:對(duì)于64層螺旋C