麝香保心丸輔助治療慢性收縮性心力衰竭（氣虛血瘀型）的臨床觀察.pdf

1、目的：通過臨床觀察，研究麝香保心丸輔助治療慢性收縮性心力衰竭(氣虛血瘀型)的臨床療效。方法：按照病例納入標(biāo)準(zhǔn)選擇病例和排除病例標(biāo)準(zhǔn)，采用隨機(jī)分層法把60例患者分為兩組，治療組30例，對(duì)照組30例。兩組均按照性別、年齡、病程、心功能分級(jí)、LVEF水平分別進(jìn)行x2檢驗(yàn)，均無差別。將心功能為II-III級(jí)，中醫(yī)辯證屬氣虛血瘀證的慢性收縮性心力衰竭患者60例隨機(jī)分為西醫(yī)常規(guī)治療組30例和西醫(yī)常規(guī)治療加麝香保心丸組30例。兩組均給予利尿劑、β-受

2、體阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、地高辛。治療組在對(duì)照組的治療基礎(chǔ)上加用麝香保心丸2丸，一日三次，口服。治療三月觀察療效。結(jié)果：兩組治療后中醫(yī)證候療效、心功能改善均較治療前有效，總有效率分別為治療組96.6％，對(duì)照組93.3％，P>0.05，總療效無顯著差異；但治療組顯效率為60％，對(duì)照組為50％，經(jīng)卡方檢驗(yàn)P<0.05顯示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，治療組顯效率優(yōu)于對(duì)照組。治療組在緩解心悸、氣短喘息、疲乏方面優(yōu)于對(duì)照組，兩組均可提高LVEF，縮小L

3、VEDD，提高SV，增加CI，治療組在提高LVEF、縮小LVEDD方面優(yōu)于對(duì)照組。血液流變學(xué)，兩組治療前后比較均可有效改善血粘度，治療后組間比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。治療組療效優(yōu)于對(duì)照組。提示對(duì)血瘀證療效顯著。6min步行試驗(yàn)結(jié)果顯示兩組在改善運(yùn)動(dòng)耐量有顯著療效(P<0.01)，且經(jīng)t檢驗(yàn)得出治療組優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)論：應(yīng)用麝香保心丸輔助治療慢性收縮性心力衰竭較單獨(dú)應(yīng)用常規(guī)西藥治療，可更有效改善臨床癥狀，提高心功能，提高運(yùn)動(dòng)耐量，降