上海地區(qū)兒童急性下呼吸道感染的鼻病毒檢測及臨床研究.pdf

1、研究方向：小兒感染性疾病專業(yè)：兒科學(xué)院系：兒科醫(yī)院復(fù)旦大學(xué)博士學(xué)位論文955095上海地區(qū)兒童急性下呼吸道感染的鼻病毒檢測及臨床研究研究生李軍導(dǎo)師朱啟镕教授導(dǎo)師組成員俞蕙副教授顧新煥主任技師二oo六年四月f份樣本序列變異度較大，可表現(xiàn)為核苷酸的點突變，也可是I臨近幾個堿基同時突變，甚至有單個或臨近幾個堿基的核苷酸缺失及插入突變。2男性223例患兒中檢測出HRV陽性33例(147％)，女性119例患兒檢出HRV陽性13例(109％)男女陽

2、性數(shù)之比為25：1，但男女檢出率無差異(x2=1，P005)。HRV陽性患兒中，3歲以下嬰幼兒檢出例數(shù)有38例，占HRV總檢出數(shù)的826％；1歲以下患兒檢出27例占HRV總檢出數(shù)的587％。HRV致ALRTI全年可見，在3到5月為最高峰。3342例患兒中檢出RSV陽性64例(1870％)。男性223例患兒中檢出RSV陽性46侈0(206％)，女性119例忠兒中RSV陽性18例(151％)，男女陽性數(shù)之比為26：1，但男女檢出率無差異(X

3、2=241，P005)。RSV陽性患兒中，l歲以下嬰幼兒檢出例數(shù)有46例，占RSV總檢出數(shù)的718％。1歲以下患兒RSV的檢出率(4790％)與1歲以上患兒RSV的檢出率(1230％)比有顯著差異(X2=403，P005)。RSV的檢出陽性率從2月份起逐漸下降至6到7月份達到最低；8月份起檢出率逐漸升高，到12月份達到最高。4342例ALRTI患兒中檢出ADV感染9例(263％)；342例中檢出PIV感染8例(23％)，其中1型PIV7

4、例，2型PIVl例；342例中檢出IFV感染7例(2O％)，其中A型IFV5例，B型IFV2例。5本組患兒病毒混合感染共有4例：RSV合并HRV感染l例，RSV合并ADV感染1例，RSV合并1型PIV感染1例，HRV合并A型IFVl例。6342例患兒總共檢出病毒陽性的病例130例，總檢出率為38％。男女感染數(shù)之比為28：1。男性感染率(43％)比女性感染率(2860％)較高(X2=69，P001)。1歲以下患兒的病毒感染陽性數(shù)為88例，

5、占總陽性數(shù)的677％。六歲以上患兒的病毒檢出率(83％)較小于六歲組(403％)明顯下降(X2=96，P001)。本組患兒的病毒檢出率有明顯的季節(jié)變化，1～3月、4～6月、79月及10～12月的檢出率分別為3720％、3010％、3230％及5340％。其中10～12月份的檢出率(5340％)與1～9月份平均檢出率(338％)相比有顯著差異(X2=935，P001)。結(jié)論：1nestedRTPCR檢測用于HRV基因診斷具有快速、操作簡便