人博卡病毒在急性下呼吸道感染住院兒童中的現(xiàn)狀分析.pdf

1、目的:
　　 了解2007～2008年不同基因型人博卡病毒(Human Bocavirus,HBoV)在長沙地區(qū)急性下呼吸道感染(acute lower respiratory tractinfection ALRTI)住院兒童中的流行狀況,探討影響HBoV檢出的相關(guān)因素及臨床特點(diǎn),以及不同基因型之間的差異,為兒童ALRTI的防治及進(jìn)一步研究奠定基礎(chǔ)。
　　 方法:
　　 1.收集長沙地區(qū)2007年9月1日至20

2、08年8月31日診斷為ALRTI住院兒童的鼻咽抽吸物標(biāo)本(Nasopharyngel aspirates samples,NPAs)。
　　 2.采用巢式-聚合酶鏈反應(yīng)(nest polymerase chainreaction,Nest-PCR)方法檢測HBoV,同時采用RT-PCR(reversetranscription polymerase Chain reaction)或PCR方法檢測RSV、HRV、IFV(A和B)、

3、PIV(1、2、3)、hMPV、HCoV(HKU1和NL63)、ADV、WUPyV、KIPyV,并對擴(kuò)增產(chǎn)物進(jìn)行測序,所得測序結(jié)果與美國國立生物技術(shù)中心(NCBI)GeneBank中的序列進(jìn)行BLAST比較分析驗(yàn)證,并對HBoV基因型別進(jìn)行鑒定分型,采用MEGA4軟件對序列進(jìn)行分析并繪制進(jìn)化樹。
　　 3.對不同基因型的HBoV在ALRTI住院兒童中的流行病學(xué)和臨床特點(diǎn)進(jìn)行分析。
　　 結(jié)果:
　　 1.本研究1

4、165例ALRTI住院兒童NPAs中共檢出HBoV208例,陽性率為17.85％(208/1165)；HBoV2檢出15例,陽性率為1.29％.(15/1165)；HBoV3未檢出。
　　 2.HBoV的檢出率高峰主要位于4、7月份,HBoV2在6、7、8月無檢出。
　　 3.HBoV陽性檢出患兒中男性138例,女性70例,男女之比為1.97:1；HBoV2陽性檢出患兒中9例男性,6例女性,男女之比1.5:1；性別間陽性

5、率比較均無統(tǒng)計學(xué)差異。
　　 4.HBoV、HBoV2陽性檢出患兒均在7歲以內(nèi)；HBoV在6月-1.歲的年齡段陽性率最高,為21.25％(68/320)。
　　 5.HBoV、HBoV2陽性檢出病例中混合其它病毒感染的分別為134例(RSV55例,HRV41例,PIV326例)、13例(RSV8例,PIV33例,HMPV2例)。
　　 6.對1165例ALRTI住院兒童的主要臨床資料進(jìn)行Logistic回歸分析,

6、顯示自變量(肺炎病情程度、混合其它病毒感染)能影響因變量(HBOV檢出與否)。
　　 7.HBoV陽性檢出病例的臨床表現(xiàn)無特征性。HBoV2陽性檢出病例與HBoV在年齡分布、性別比例、主要臨床表現(xiàn)、混合其它病毒感染、合并腹瀉等比較均無統(tǒng)計學(xué)差異。
　　 結(jié)論:
　　 1.本研究期間內(nèi),HBoV在ALRTI住院兒童中的檢出率為17.85％,提示HBoV可能是長沙地區(qū)兒童ALRTI的重要病毒病原之一；