腦卒中的全球發(fā)病情況分析.pdf

1、背景:
　　腦卒中嚴(yán)重威脅著全球人類的健康，其高復(fù)發(fā)率、高致死率和高致殘率給世界帶來(lái)了嚴(yán)重沉重的疾病負(fù)擔(dān)。在部分采取臨床干預(yù)后其發(fā)病情況有所減緩，然而全球腦卒中的發(fā)病率依然很高。
　　目的:
　　利用全球疾病負(fù)擔(dān)報(bào)告和地區(qū)腦卒中流行現(xiàn)狀的研究，使用合適的特定的模型和估算方法，應(yīng)用全球各地腦卒中研究數(shù)據(jù)進(jìn)行綜合分析，對(duì)高收入國(guó)家和中低等收入國(guó)家的不同性別特定年齡段人群的腦卒中發(fā)病率進(jìn)行首次比較和闡述，提高對(duì)于健康理念和全

2、球流行病學(xué)模式轉(zhuǎn)換的理解。
　　方法:
　　應(yīng)用計(jì)算機(jī)MEDLINE、EMBASE電子數(shù)據(jù)庫(kù)及手工追溯檢索1990年1月到2013年06月所有的人群的腦卒中研究。由兩名研究者獨(dú)立提取數(shù)據(jù)，建立高收入國(guó)家和中低收入國(guó)家不同性別的腦卒中與年齡的流行病學(xué)模型。四個(gè)回歸模型建立后，計(jì)算出高收入國(guó)家和中低收入國(guó)家不同性別每個(gè)年齡的腦卒中發(fā)病率及95％置信區(qū)間，再將其代入聯(lián)合國(guó)人口司2010年世界人口數(shù)最終得到2010年腦卒中發(fā)病人數(shù)。

3、
　　結(jié)果:
　　世界各地腦卒中發(fā)病率不盡相同。荷蘭和保加利亞的腦卒中標(biāo)化發(fā)病率比較高，分別是620/10萬(wàn)、551/10萬(wàn)。其次是白俄羅斯（285/10萬(wàn)）、烏克蘭（256/10萬(wàn)）、伊朗（226/10萬(wàn)）等；標(biāo)化發(fā)病率比較低的國(guó)家是法國(guó)（64/10萬(wàn)）、利比亞（74/10萬(wàn)）。
　　腦卒中的發(fā)病率均隨著年齡的增加而增加。高收入國(guó)家男性和女性的腦卒中發(fā)病率差異不明顯；然而中低收入國(guó)家各年齡段的男性腦卒中發(fā)病率均比女性

4、腦卒中發(fā)病率高。
　　中低收入國(guó)家不同性別各年齡段的腦卒中發(fā)病率均高于高收入國(guó)家。高收入國(guó)家人群男性50-54歲的腦卒中發(fā)病率是73.39/10萬(wàn)（67.39-80.31/10萬(wàn)），女性是72.63/10萬(wàn)（66.73-79.06/10萬(wàn)）；在年齡達(dá)到90歲以上時(shí)腦卒中的發(fā)病率男性是39177.74/10萬(wàn)（3334.55-4598.07/10萬(wàn)），女性是2735.23/10萬(wàn)（2349.28/-3182.52/10萬(wàn)）。中低收入

5、國(guó)家男性50-54歲的腦卒中發(fā)病率是110.72/10萬(wàn)（93.21-131.52/10萬(wàn)），女性是93.33/10萬(wàn)（79.71-109.29/10萬(wàn)）；在年齡到達(dá)90歲以上時(shí)男性腦卒中發(fā)病率是4749.91/10萬(wàn)（3355.43-6683.85//10萬(wàn)），女性是3954.83/10萬(wàn)（2896.41-5378.61/10萬(wàn)）。
　　2010年全球首發(fā)腦卒中人數(shù)達(dá)到6476627人。高收入國(guó)家和中低收入國(guó)家的腦卒中發(fā)病人數(shù)分

6、別是1903509人（男847903，女1055606）；4709119人（男2302951人，女2406168人）。中低收入國(guó)家腦卒中的發(fā)病人數(shù)占世界總發(fā)病人數(shù)的70.61%。
　　結(jié)論:
　　1.世界各地腦卒中的發(fā)病率不同，差異較大；
　　2.腦卒中發(fā)病率隨著年齡的增高而增加，不論是高收入國(guó)家還是中低收入國(guó)家60-80歲人群均是腦卒中的高發(fā)人群；
　　3.中低收入國(guó)家不同性別各年齡段的腦卒中發(fā)病率均高于高收入