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文檔簡介
1、<p><b> 應用試劑介紹:</b></p><p> Troponin I 肌鈣蛋白I </p><p> 肌鈣蛋白I具有最好的心肌特異性和敏感性,是診斷心肌梗死(MI)的首選標志物。對于心電圖結果不明確的病人,cTnI檢測值更是提示入院觀察治療的主要依據。2007年美國臨床生化科學院發(fā)布的急性冠脈綜合癥(ACS)生物標志
2、物應用指南推薦使用健康人群第99百分位值作為臨界值診斷AMI,并要求檢測方法在這診斷臨界值水平處CV<10%。能滿足這性能要求的可稱為超敏肌鈣蛋白I檢測(hs-cTnI)。PATHFAST cTnI 檢測的99百分位值為0.02ng/ml,CV<10%,是目前唯一滿足指南要求的床邊hs-cTnI檢測。hs-cTnI的優(yōu)勢更體現于它能在胸痛發(fā)作后較普通傳統方法更短時間內早期診斷AMI,提早治療,降低并發(fā)癥。</p><
3、p> Myoglobin 肌紅蛋白 </p><p> Myo是早期急性心肌梗死(AMI)最敏感的標志物。胸痛發(fā)作后1~3小時血中濃度迅速上升,6~7小時達峰值,l2小時內幾乎所有AMI患者都有Myo升高,因此可以作為AMI的早期診斷標志物。如胸痛發(fā)作后6~12小時不升高,有助于排除AMI的診斷,是篩查AMI很好的指標。由于Myo可很快從腎臟清除,發(fā)病l8~30小時內可完全恢復到
4、正常水平。Myo測定還有助于在AMI病程中觀察有無再梗塞或者梗塞再擴展。Myo頻繁出現增高,提示原有心肌梗死仍在延續(xù)。</p><p> CK-MB 肌酸激酶同工酶</p><p> CK-MB通常在胸痛發(fā)作后3~8小時出現升高,發(fā)病后9~30小時達峰值,于48~72小時恢復至正常水平。在胸痛發(fā)作3小時后檢測CK-MB,診斷AMI的陽性率可達50%,
5、6小時后檢測CK-MB的診斷陽性率可達到80%。但應注意CK-MB并不完全是心肌特異,在骨骼肌中也少量存在。外科手術和骨骼肌疾病時也出現假陽性。急性骨骼肌損傷時可出現CK-MB一過性增高。</p><p> NT-proBNP N末端腦鈉肽前體</p><p> 當急性冠脈綜合癥,心肌缺血并發(fā)結構性病變或因壓力負荷增加使心肌處于應激狀態(tài)都會引起NT-proBNP
6、升高。NT-proBNP檢測無論對急性或慢性心衰的診斷都有著很高的價值,而且其檢測值與疾病的嚴重程度和預后等因素相關。2008年歐洲心衰指南根據近幾年不斷發(fā)表的循證醫(yī)學結果,已經將NT-proBNP/BNP作為了篩查,診斷心力衰竭首選的臨床檢測方法。</p><p> D-Dimer D-二聚體 </p><p> D二聚體的濃度是血液系統內血漿纖維
7、蛋白活動性的指示劑,高濃度則提示血凝和纖維蛋白活動的增加。如血液中D二聚體濃度正常,可輔助排除急性下肢靜脈血栓和肺栓塞的診斷。</p><p> hsCRP 超敏C反應蛋白</p><p> CRP是心血管炎癥病變的標志物。個體的CRP基礎水平和動態(tài)變化與未來心血管病事件的關系密切。CRP水平與用于心血管疾病危險性評估的一些傳統指標(如年齡、吸煙、血膽固醇水平、
8、血壓、糖尿病等)沒有直接關系,是更有效的獨立的心血管疾病預測指標。一般認為,用于心血管疾病危險性評估時,hs-CRP<1.0mg/L為低危險性;1.0~3.0mg/L為中度危險性,hs-CRP>3.0mg/L為高度危險性。如果hs-CRP>10mg/L,表明可能存在其它感染,應在其它感染控制以后重新采集標本檢測。所以說CRP值總是與病理學的變化相關,檢測CRP可為臨床的診斷,治療和炎癥狀況的監(jiān)測以及相關合并癥的預測提供
9、重要的信息。</p><p><b> 參數性能:</b></p><p> PATHFAST簡易操作</p><p><b> 開機畫面:</b></p><p><b> 2.操作系統</b></p><p><b> 登陸操作系
10、統</b></p><p> 在下拉框選擇用戶名并輸入密碼后,登陸系統。</p><p> 進入系統后顯示界面:</p><p><b> 試劑信息界面::</b></p><p><b> 樣本信息界面:</b></p><p> 3. MC ENTR
11、YMC ENTRY</p><p> 當使用儀器進行新的項目檢測,或者啟用已有項目新的批號試劑時,需要把新批號的試劑信息掃描進系統中。</p><p> 選擇在主菜單選擇 ASSAY</p><p> 點選 MC ENTRY按鈕</p><p> 此時,用掃描器對,用掃描器對準 MC卡(每盒試劑都有配)的條形碼掃描</p>
12、<p> 然后點選 OK回到 [ASSAY]界面。</p><p><b> 4.樣本檢測</b></p><p> 在 ASSAY界面選擇 SAMPLE INFO</p><p> 在SID處可輸入樣本信息,如住院號等。按SID右邊的方框,進入如下界面</p><p> 編號長度為 1-20個字
13、符,輸入完成按 OK</p><p> 打開前蓋,放入吸頭回收盒</p><p> 拿出試劑架,按箭頭方向裝好試劑條</p><p> 在樣本孔放入樣本(100ul)</p><p> 把試劑架放入試劑槽里</p><p> 把樣本吸頭置入吸頭槽</p><p> 合上前蓋,按下 S
14、TART</p><p><b> 5.定標與質控</b></p><p> 在 ASSAY界面選擇 CAL/QC按鈕,</p><p> 選擇要定標或質控的項目,然后按 OK</p><p> 按照屏幕指示在對應的試劑條放入定標液和質控液,合上前蓋并按下 START</p><p>&l
15、t;b> 6.關機程序</b></p><p> 在主菜單選擇 ADMIN</p><p> 按 SHUT DOWN進入關機程序</p><p><b> 按OK</b></p><p> 當屏幕顯示 NOWYOU CANTURN OFFTHEPOWER之后,手動關掉電源。</p>
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