以人為本促進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的體會與建議

1、<p>　　以人為本促進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的體會與建議</p><p>　　近年來，我中心按照國家、省、市、區(qū)關(guān)于加快發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)相關(guān)精神的要求，大膽改革創(chuàng)新，切實(shí)改變觀念，主動適應(yīng)西陵區(qū)“首善之區(qū)”建設(shè)目標(biāo)，積極構(gòu)建社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化、服務(wù)惠民化、管理精細(xì)化新格局。中心始終堅(jiān)持以人為本，努力走“網(wǎng)絡(luò)化、多層次、全科型、全程制”的社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展道路，為方便群眾就醫(yī)，保障城鄉(xiāng)居民身心健康發(fā)揮了

2、重要作用。 </p><p>　　一 學(xué)院社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作開展情況 </p><p>　　1999年，學(xué)院社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作初具稚形，建立了劉家大堰、果園路等一批社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，率先在全市實(shí)行以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站為工作平臺，分片劃區(qū)為轄區(qū)居民建立健康檔案，為其提供“六位一體”及全程、便捷的衛(wèi)生服務(wù)。2000年，在探索實(shí)踐的基礎(chǔ)上，我中心研制開發(fā)出“社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)軟件”，將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作推上了一

3、個(gè)新的臺階，在組織機(jī)制、服務(wù)質(zhì)量、內(nèi)涵建設(shè)等方面都有了新的突破。2002年，在市、區(qū)兩級政府的大力支持下，我中心與周邊二、三級醫(yī)院建立了多渠道雙向轉(zhuǎn)診關(guān)系。自2005年始，中心大力實(shí)施社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，每年安排近20萬元資金用于房屋改造、設(shè)備更新，使中心（站）軟、硬件迅速提檔升級。2008年，中心將學(xué)院社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心門診的二樓建設(shè)成為康復(fù)醫(yī)療科，用以低廉的價(jià)格，便利的服務(wù)更好地服務(wù)轄區(qū)弱勢群體。并組建6支社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)責(zé)任醫(yī)師

4、團(tuán)隊(duì)，主動走進(jìn)社區(qū)開展巡診、上門服務(wù)等工作。2009年，我中心根據(jù)轄區(qū)“老年人口生活質(zhì)量有待提高”這一社區(qū)診斷，在中書街開設(shè)“老年關(guān)愛中心”，專為老年人提供養(yǎng)老生活服務(wù)、醫(yī)療護(hù)理服務(wù)，滿足老年人醫(yī)療、護(hù)理、養(yǎng)老直至臨終關(guān)懷的需要。讓老年人老了有人養(yǎng)，病了有地方</p><p>　　近幾年來，中心通過內(nèi)培、外訓(xùn)等方式培養(yǎng)了一批全科醫(yī)學(xué)衛(wèi)生人員，一方面轉(zhuǎn)變其服務(wù)觀念，適應(yīng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的特點(diǎn)；另一方面苦練內(nèi)功，積極圍繞

5、開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)這個(gè)中心，完善規(guī)章制度，操作規(guī)范，為轄區(qū)居民提供“以人為本”的綜合服務(wù)。始終堅(jiān)持把社區(qū)健康教育、健康促進(jìn)貫穿在預(yù)防、醫(yī)療、康復(fù)、保健、健康教育、計(jì)劃生育指導(dǎo)等“六位一體”的各個(gè)階段；加強(qiáng)疾病預(yù)防控制，指定專人開展傳染病監(jiān)測、疫情報(bào)告等，按上級要求落實(shí)計(jì)劃免疫、兒童保健、婦女保健，并不斷提高服務(wù)質(zhì)量；加強(qiáng)慢性非傳染病防控工作，對轄區(qū)高血壓病、糖尿病等病人進(jìn)行專案管理，并承接了國家級的兩個(gè)慢性病綜合防治項(xiàng)目，使醫(yī)院慢性病管理

6、工作跨上了一個(gè)新臺階。2009年，中心所屬社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)收入為504.02萬元，創(chuàng)歷史最高紀(jì)錄。全中心建立家庭健康檔案37419戶，101831人，累計(jì)建檔率達(dá)85%，基本達(dá)到服務(wù)進(jìn)家庭目標(biāo)。通過多年努力，中心在社區(qū)居民中樹立了良好的形象，贏得了很好的聲譽(yù)，有力地推進(jìn)了各項(xiàng)工作的發(fā)展。 </p><p>　　二 開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的體會 </p><p>　　(一）優(yōu)化內(nèi)部管理機(jī)

7、制是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作成功的基礎(chǔ)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)強(qiáng)調(diào)以人為中心，以家庭為單位，以整體健康的維護(hù)為方向。 </p><p>　　因此，這也要求醫(yī)生要有“以人為本”的思想，具有強(qiáng)烈的醫(yī)學(xué)人文情感，有服務(wù)于社區(qū)公眾并互相交流、理解的強(qiáng)烈愿望，具有綜合醫(yī)療能力和預(yù)防保健能力，是開展社區(qū)保健工作的“能才”型人才。此外，還需要醫(yī)生具有較強(qiáng)的人際溝通交流能力及管理協(xié)調(diào)能力，能與社區(qū)和家庭建立緊密和諧的人際關(guān)系。在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中，醫(yī)

8、生是主力軍，應(yīng)該給予他們以特別的關(guān)注與重視，因?yàn)樯鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量的優(yōu)劣，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)市場的寬窄，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)效益的高低，都與醫(yī)生有密切的關(guān)系，所以開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，首先要優(yōu)化內(nèi)部人才管理，建立一支高素質(zhì)高水平的全科醫(yī)生隊(duì)伍。因此，需要重視對全科醫(yī)生的教育培訓(xùn)，進(jìn)行長期的，持續(xù)的有針對性的培訓(xùn)教育。</p><p>　　(二）廣泛開展社區(qū)動員是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)成功的方法。長期以來，居民對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的認(rèn)識僅停留在小

9、診所的層面上，對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的認(rèn)同程度還不夠高，這就要求我們必須加強(qiáng)廣泛的社區(qū)動員，轉(zhuǎn)變社區(qū)工作人員、所服務(wù)區(qū)域的領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)工作人員的觀念，積極參加轄區(qū)街道辦事處及居委會組織的活動，利用一切可能的時(shí)機(jī)密切聯(lián)系群眾。 </p><p>　　(三）實(shí)施規(guī)范化管理是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)成功的保障。我中心的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)分布面廣，具有小而散的特點(diǎn)。如果疏于管理，勢必會造成五花八門的后果。為確保全中心工作一盤棋，我中心設(shè)置了醫(yī)

10、務(wù)科，制訂下發(fā)了一系列規(guī)章制度和操作規(guī)范，并加大質(zhì)量考核力度，通過多方努力，中心及下屬各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站都能按照即定目標(biāo)完成工作任務(wù)。 </p><p>　　(四）優(yōu)化服務(wù)是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)持續(xù)發(fā)展的要求。改善服務(wù)，讓居民走進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)向走進(jìn)自己的鄰家一樣。我們要求所有的醫(yī)護(hù)人員練好“三個(gè)勤”字，嘴勤、手勤、腿勤。每位病人走進(jìn)社區(qū)站，醫(yī)護(hù)人員要主動起身接待，主動稱呼病人為“爺爺、奶奶、叔叔、阿姨”等體味親情的名稱

11、。醫(yī)生在接待每位病人時(shí)，必須在進(jìn)行全面檢查，體征詢問后才能開藥。在老年?？崎T診，醫(yī)護(hù)人員還將與病人談心作為一份工作進(jìn)行安排，對病人進(jìn)行心理疏導(dǎo)。 </p><p>　　三 對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的建議 </p><p>　　(一）強(qiáng)化政府是舉辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的主體。建立科學(xué)發(fā)展的發(fā)展觀，以方便社區(qū)居民健康為目的。科學(xué)規(guī)劃，建立定額和定項(xiàng)補(bǔ)助政策。加強(qiáng)政績考核體系。首先是考慮到業(yè)務(wù)用房、人員培訓(xùn)

12、、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的直接提供者的社會福利。 </p><p>　　(二）加大對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的投入。中心基礎(chǔ)設(shè)施薄弱還制約了各項(xiàng)業(yè)務(wù)的發(fā)展。如老年關(guān)愛門診缺乏檢驗(yàn)科、放射科、b超室等醫(yī)技科室，導(dǎo)致住院病人檢查診斷水平跟不上；缺乏急救通道、安全通道等，致使急、危重病人進(jìn)出，上下樓梯極為不便。如部分社區(qū)站還是靠租用房屋發(fā)展業(yè)務(wù)，租金日漸增長，成為阻礙社區(qū)站持續(xù)發(fā)展的障礙。我中心歷史包袱較重，自身造血能力還不夠強(qiáng)，資金相

13、對缺乏還無法完成投入，建議政府加大對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)的投入，實(shí)行定額和定項(xiàng)補(bǔ)助政策。政府對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的補(bǔ)助包括：按規(guī)定為社區(qū)居民提供公共衛(wèi)生服務(wù)的經(jīng)費(fèi)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的基本建設(shè)、房屋修繕、基本設(shè)備配置、人員培訓(xùn)和事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)制度建立以前按國家規(guī)定離退休人員的費(fèi)用等方面的投入和支出等。 </p><p>　?。ㄈ┙⒘夹缘挠萌肆羧藱C(jī)制。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作要求從業(yè)人員既要專、又要精，還需具備一定的溝通協(xié)調(diào)能力