國內(nèi)外瘧疾流行形勢講解

1、周水森中國疾控中心寄生蟲病所2016.4.13 河南鄭州,國內(nèi)外瘧疾流行形勢,內(nèi)容提要,國內(nèi)外瘧疾疫情形勢瘧疾控制與消除策略及進(jìn)展困難、挑戰(zhàn)與下一步重點(diǎn),國內(nèi)外瘧疾疫情形勢,全球瘧疾疫情形勢,WMR 2014,,,2015年全國瘧疾疫情,全國2015年共報告瘧疾病例3301例，較2014年同期（3078例）上升7.2%，較2013年同期（4128）下降20.0%。,2015年全國疫情地區(qū)分布,病例感染來源情況,全國3301

2、例瘧疾病例中： 本地感染病例41例，占1.3%。 境外輸入病例3253例，占98.5%。 待核實(shí)7例，占0.3%（包括蟲種和來源未確定病例，涉及省份應(yīng)加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)直報信息核實(shí)。,2015年本地病例分布情況,41例本地感染病例，分布在海南省三亞市7例、遼寧省丹東市2例、西藏自治區(qū)林芝市8例和云南省3個州6個縣24例（德宏州盈江16例，芒市1例，瑞麗1例；臨滄市耿馬縣4例，鎮(zhèn)康1例；怒江州瀘水縣1例）。,2015年輸入病例分布情況,

3、3253例輸入病例分布在全國30個?。ㄊ小⒆灾螀^(qū)），排名前五位分別為云南?。?93例）、江蘇省（405例）、四川省（298例）、廣西自治區(qū)（236例）和山東?。?11例）。,2013-2015年前十位輸入源國家、病例數(shù)及占總病例比例,2015年瘧疾死亡病例情況,共死亡21例，均為惡性瘧。包括四川5例，廣東3例，云南、湖南、河南、山東、福建各2例，安徽、上海和天津各1例。,瘧疾控制與消除策略及進(jìn)展,23/01/2024,17,全球瘧疾從控

4、制到消除,全球消除瘧疾進(jìn)程,19,全球瘧疾技術(shù)戰(zhàn)略（2016-2030）,2015年5月，世界衛(wèi)生大會通過了《全球瘧疾技術(shù)戰(zhàn)略（2016～2030）》，其目標(biāo)是到2030年，將全球瘧疾負(fù)擔(dān)降低90%。該戰(zhàn)略強(qiáng)調(diào)核心的干預(yù)措施要全面覆蓋所有高危人群，并突出高質(zhì)量監(jiān)測數(shù)據(jù)對制訂消除決策的重要性。該戰(zhàn)略為指導(dǎo)各國加快消除瘧疾進(jìn)程提供了一個全面的技術(shù)指導(dǎo)。,GTS總目標(biāo)，階段目標(biāo)和關(guān)鍵指標(biāo),我國消除瘧疾行動計劃（2010-2020）,總目標(biāo)：

5、到2015年，除云南邊境地區(qū)外，其他地區(qū)均無當(dāng)?shù)夭±齻鞑?；?020年，全國范圍實(shí)現(xiàn)消除瘧疾目標(biāo)，即連續(xù)三年無當(dāng)?shù)馗腥静±齻鞑ァ?,,我國消除瘧疾進(jìn)展,74.17%,23,困難、挑戰(zhàn)與下一步重點(diǎn),面臨的挑戰(zhàn),重點(diǎn)地區(qū)疫情不穩(wěn)：原高流行區(qū)的傳播風(fēng)險依然存在。監(jiān)測難度較大：流動人口管理難，輸入病例跟蹤難，人群對監(jiān)測的依從性在下降。工作質(zhì)量不平衡：部分地區(qū)歷史上病例少，防治投入少，技術(shù)儲備不足，消除瘧疾推進(jìn)力度不夠。能力儲備不足：機(jī)構(gòu)

6、和人員的能力與素質(zhì)亟待維持和提升，新技術(shù)應(yīng)用不夠，缺乏簡便、敏感的檢測方法。,26,下一步重點(diǎn),落實(shí)早期發(fā)現(xiàn)、正確診斷、及時報告、規(guī)范治療、清除疫點(diǎn)等關(guān)鍵措施。加強(qiáng)消除瘧疾考核評估的質(zhì)控和督導(dǎo)，推進(jìn)診斷參比實(shí)驗(yàn)室網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。消除階段及消除后，維持敏感、有效的監(jiān)測與響應(yīng)能力，加強(qiáng)對重點(diǎn)地區(qū)和高危人群的監(jiān)測與管理。建立跨境區(qū)域聯(lián)防、信息共享和流動人口管理機(jī)制，加強(qiáng)輸入性瘧疾防控、監(jiān)測與病例管理探索消除后的長效工作機(jī)制（政府重視、持續(xù)投