糖尿病科普

1、內(nèi)容提要,實(shí)現(xiàn)達(dá)標(biāo)，監(jiān)測是保障全方位監(jiān)測的內(nèi)容血糖監(jiān)測的常見誤區(qū)自我血糖監(jiān)測的時(shí)間點(diǎn)及頻率自我血糖監(jiān)測方案（舉例）監(jiān)測小貼士監(jiān)測日記好幫手,實(shí)現(xiàn)達(dá)標(biāo)，監(jiān)測是保障,血糖監(jiān)測，全方位監(jiān)控,血糖監(jiān)測是實(shí)現(xiàn)達(dá)標(biāo)的保障,老唐堅(jiān)持合理的藥物治療，并定期監(jiān)測血糖，血糖控制一直比較穩(wěn)定。,老王總是覺得監(jiān)測血糖沒啥用，從不監(jiān)測血糖，結(jié)果血糖控制 一直不好，早早出現(xiàn)了并發(fā)癥。,,血糖監(jiān)測沒啥用，不測，不測,,要想血糖控制好，自我監(jiān)測少不了,血糖

2、監(jiān)測常見誤區(qū)一,偶爾測一下血糖就行,專家解釋：影響血糖的因素有很多 飲食、運(yùn)動(dòng)、情緒、睡眠及服藥等都會(huì)對(duì)血糖產(chǎn)生影響偶測血糖不可靠空腹血糖好不能算達(dá)標(biāo),中國2型糖尿病防治指南（2009年科普版）,血糖監(jiān)測常見誤區(qū)二,只要感覺好，醫(yī)生不必找,專家解釋：不能因自我感覺良好，就不監(jiān)測，不就醫(yī)自我感覺好時(shí)：可能血糖正控制在正常水平也可能是假象——血糖水平稍高于正常， 但無任何癥狀。此時(shí)身體可能已經(jīng)發(fā)生了 變化，細(xì)胞和血

3、管已受到損傷,中國2型糖尿病防治指南（2009年科普版）,,血糖監(jiān)測常見誤區(qū)三,沒必要測糖化血紅蛋白（HbA1C）,專家解釋：糖化血紅蛋白（HbA1C）水平反映近2～3 個(gè)月內(nèi)整體血糖控制水平降低糖化血紅蛋白（HbA1C）可明顯降低 糖尿病相關(guān)并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn),糖化血紅蛋白是監(jiān)測的“金標(biāo)準(zhǔn)”,血糖監(jiān)測常見誤區(qū)四,只測餐前，不測餐后,專家解釋：2型糖尿病患者普遍存在餐后高血糖餐后高血糖是大血管疾病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素與空腹血糖相比，

4、餐后高血糖與死亡風(fēng)險(xiǎn) 的相關(guān)性更高,The DECODE-study group, Lancet 1999;21: 354(9179)DECODE Study Group. Arch Intern Med. 2001;161.DECODA Study Group. Diabetologia 2000; 43.,餐后高血糖危害大,2007 IDF GUILDLINE FOR MANAGEMENT POSTMEAL GLUCOSE,自

5、我血糖監(jiān)測的時(shí)間點(diǎn),空腹餐前（午餐和晚餐前）餐后2小時(shí)（早、午、晚）睡前夜間有低血糖癥狀時(shí)劇烈運(yùn)動(dòng)前,中國血糖監(jiān)測臨床應(yīng)用指南（2011年版）,最常用的時(shí)間點(diǎn),,,,,自我血糖監(jiān)測的頻率,病情穩(wěn)定或已達(dá)血糖控制目標(biāo),血糖控制差或病情危重1,1.中國2型糖尿病防治指南（2009年，科普版）2.中國血糖監(jiān)測臨床應(yīng)用指南（2011年版）,每周3天，每天2次,用胰島素治療者,非胰島素治療者2,每天4～7次，直到病情穩(wěn)定,監(jiān)測頻率

6、隨治療方案各有不同,基礎(chǔ)胰島素治療的監(jiān)測方案,中國血糖監(jiān)測臨床應(yīng)用指南（2011年版）,每日兩次預(yù)混胰島素治療的監(jiān)測方案,中國血糖監(jiān)測臨床應(yīng)用指南（2011年版）,多次胰島素注射治療的監(jiān)測方案,中國血糖監(jiān)測臨床應(yīng)用指南（2011年版）,（）表示可酌情選擇監(jiān)測血糖的時(shí)間點(diǎn),非胰島素治療的短期強(qiáng)化監(jiān)測方案,中國血糖監(jiān)測臨床應(yīng)用指南（2011年版）,（）表示可酌情選擇監(jiān)測血糖的時(shí)間點(diǎn),非胰島素治療的交替監(jiān)測方案,中國血糖監(jiān)測臨床應(yīng)用指南（20

7、11年版）,1. 連續(xù)階梯法將原本在一天內(nèi)監(jiān)測的7點(diǎn)血糖分配到7天里完成，每天只測一點(diǎn)，依次進(jìn)行優(yōu)點(diǎn)：能反映一天當(dāng)中不同時(shí)點(diǎn)的血糖水平；節(jié)約成本2. 間隔完整法每隔幾天在一日內(nèi)監(jiān)測7點(diǎn)血糖，其他日子不用測優(yōu)點(diǎn)：節(jié)約成本,病情趨于穩(wěn)定，血糖監(jiān)測頻率可減少,如病情穩(wěn)定，以上間隔時(shí)間可以變成1周或1個(gè)月,怎樣測血糖更準(zhǔn)確？,測血糖時(shí)，心態(tài)要放松血糖儀狀態(tài)良好，操作正確試紙未過期一次滴足夠的血，切忌擠壓采血冬天，進(jìn)入室內(nèi)暖和

8、一會(huì)兒后再測更準(zhǔn)確,中國2型糖尿病防治指南（2009年科普版）,,如何選擇血糖儀？,準(zhǔn)確性：可與糖化血紅蛋白監(jiān)測結(jié)果相比較簡便性：選擇操作簡便的血糖儀測試時(shí)間：測試時(shí)間短的更快捷測試部位：多部位采血和前臂采血可大大降低痛感記憶功能：記憶功能容量大的更實(shí)用價(jià)格：可續(xù)加血樣量的試紙更省錢,中國2型糖尿病防治指南（2009年科普版）,選擇血糖儀重點(diǎn)看以下幾方面：,建立自己的糖尿病管理日記，拿著日記就診， 便于醫(yī)生掌握治療情況

9、,監(jiān)測日記：監(jiān)測血糖的好伙伴,*毛細(xì)血管血糖,2型糖尿病患者全方位監(jiān)測指標(biāo),中國2型糖尿病防治指南（2010年版）,另外，需監(jiān)測視力、眼底、足背動(dòng)脈搏動(dòng)、神經(jīng)病變相關(guān)檢查、心電圖、肝腎功能、尿常規(guī)等。,自我監(jiān)測是血糖達(dá)標(biāo)的保證,今天就是您的健康新起點(diǎn)！,歡迎您加入諾和關(guān)懷俱樂部，會(huì)員可享受3項(xiàng)專享服務(wù)（需使用諾和諾德公司產(chǎn)品） · 終身免費(fèi)壞筆更換 · 積分換禮 ·