神經(jīng)妥樂平在骨科的應(yīng)用

1、小西醫(yī)藥信息咨詢（北京）有限公司 學(xué)術(shù)部,日本臟器制藥株式會社,座落在兵庫縣郊區(qū)的 “小野綠園工廠”是以最理想的生產(chǎn)管理為目標(biāo)，符合21世紀(jì)醫(yī)藥品生產(chǎn)GMP標(biāo)準(zhǔn)的工廠。,前衛(wèi)生部長錢信忠先生題詞的“生物活性科學(xué)研究所”,小西甚右衛(wèi)門日本臟器制藥株式會社前社長,前國家主席江澤民在中南海會見小西社長（九三年九月）,中國衛(wèi)生部授予小西甚右衛(wèi)門社長中國衛(wèi)生獎(九三年),

2、日本臟器制藥發(fā)展史大事記,1. 1939年于大阪市成立日本臟器研究所.2. 1949年研制開發(fā)神經(jīng)妥樂平.3. 1950年神經(jīng)妥樂平上市.4. 1961年1月公司改名為日本臟器制藥株式會社.5. 1986年12月建設(shè)上海血液制劑生產(chǎn)線.6. 1988年7月開始銷售神經(jīng)妥樂平片劑.7. 1994年1月開設(shè)北京事務(wù)所.8. 1994年設(shè)立上海小西生物有限公司.9. 1994年取得中國針劑和片劑進(jìn)口許可證.10. 1995年

3、開始在中國市場銷售.11. 2005年上海小西生物有限公司星火工廠正式投產(chǎn)使用.12. 2008年青島小西生物有限公司原料工廠正式投產(chǎn)使用.,3. 1950年神經(jīng)妥樂平針劑開始上市.,6. 1988年7月開始銷售神經(jīng)妥樂平片劑.,10. 1995年在中國開始銷售.,,,,神經(jīng)妥樂平®的包裝及規(guī)格,規(guī) 格： 3.6NU/3ml/支×10支/盒 4.0NU/片×30片/盒有 效 期

4、： 4年 4年,牛痘疫苗接種家兔炎癥皮膚提取物,開發(fā)過程,,,,炎癥,在家兔皮膚中接種牛痘免疫病毒疫苗,機體防御反應(yīng)抗病毒侵襲，產(chǎn)生具有局部防御作用的各種活性介質(zhì),非蛋白性生物活性物質(zhì),神經(jīng)妥樂平,神經(jīng)妥樂平作用于神經(jīng)—免疫等系統(tǒng)對正常的機體組織細(xì)胞無影響.,神經(jīng)妥樂平特點,高效：神經(jīng)病理性疼痛中度以上改善率大于60%以 上（鎮(zhèn)痛、改善知覺異常、神經(jīng)修復(fù)及營養(yǎng)、免疫調(diào)節(jié)作用）持久：作用持續(xù)

5、時間長，停藥后仍發(fā)揮作用方便：給藥途徑多樣，配伍藥品廣泛安全：安全性經(jīng)歷六十余年歷史的考驗,,,,,,,,,,,,,,,臨床效果癥狀性神經(jīng)痛頸肩腕綜合癥腰痛癥SMON后遺癥等,疼痛 麻木 冷感 知覺異常???,,調(diào)節(jié)植物神經(jīng),改善末梢循環(huán)障礙,控制下丘腦神經(jīng)元放電活動的變化,激活下行性疼痛抑制系統(tǒng),,,,,神經(jīng)妥樂平的作用機制,,神經(jīng)妥樂平®（ Neurotropin® ）神經(jīng)病理性疼

6、痛治療藥,骨科：☆脊柱疾患（如椎間盤突出/椎管狹窄等） 術(shù)后殘留神經(jīng)癥狀的消除或保守治療☆頸椎病、胸廓出口綜合征（TOS）☆骨性關(guān)節(jié)炎/類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎/強直性脊柱炎☆牽拉性、卡壓性神經(jīng)損傷☆截肢后幻肢痛等,混合型疼痛,神經(jīng)源性疼痛,侵害感受性疼痛,針劑：通常成人每日1~2支靜脈、肌肉、皮下或局部注射。也可根據(jù)年齡和癥狀酌情增減，通常療程2周。片劑：通常成人每日4片，分2次口服。也可根據(jù)年齡和癥狀酌情增減，通常療

7、程4周。,推薦給藥方案：針片續(xù)貫療法,不良反應(yīng)信息,神經(jīng)妥樂平片（19,846例中）,無不良反應(yīng) 19,659例 (99.1％),有不良反應(yīng) 187例 (0.9％),神經(jīng)妥樂平注射液(5,967例中),有不良反應(yīng) 85例 (1.4％),無不良反應(yīng) 5,882例 (98.6％),,神經(jīng)妥樂平和吲哚美辛對大鼠胃粘膜的影響,神經(jīng)妥樂平1000NU/kg(p.o),吲哚美辛10mg/kg(p.o),岡畸良平 新藥臨床 48(5)

8、:14-22,1999,,神經(jīng)妥樂平含有哪些成分?,30%為氨基酸, 16%為核酸, 23%為有機酸。 將神經(jīng)妥樂平分解后發(fā)現(xiàn)鎮(zhèn)痛活性減弱，因此, 神經(jīng)妥樂平的有效成分并非某種單一物質(zhì), 而是 復(fù)合物。 對神經(jīng)妥樂平有效成分的研究, 現(xiàn)仍在進(jìn)行中。,,,神經(jīng)妥樂平®對（BDNF）新作用,慢性疼痛,臨床應(yīng)用集錦,神經(jīng)妥樂平治療腰椎間盤突出術(shù)后殘余神經(jīng)癥狀的臨床觀察中國人民解放軍總醫(yī)院（301醫(yī)院

9、）骨科王巖，張西峰等 中國疼痛醫(yī)學(xué)雜志 2006,12(1)：21Chinese Joumal of Pain Medicine 2006,12,(1),神經(jīng)妥樂平治療腰椎間盤突出術(shù)后殘余神經(jīng)癥狀的臨床觀察中國人民解放軍總醫(yī)院骨科，北京100853,脊柱術(shù)后部分患者會有殘余神經(jīng)癥狀,發(fā)生率為10-30%左右.主要臨床表現(xiàn)為術(shù)前癥狀未見完全緩解,甚至出現(xiàn)新的神經(jīng)癥狀.本文觀察了神經(jīng)妥樂平在治療腰椎間盤突出術(shù)后殘余神經(jīng)癥狀的效果

10、. 【方法】治療組:NSP 7.2NU+N.S 100 ml, iv. qd ;對照組: N.S 100 ml. iv. qd. 術(shù)后連續(xù)10天靜點.觀察兩組術(shù)后1天,7天,14天,21天和28天的疼痛和麻木感的變化情況.（圖1、2）,兩組治療后的痛覺VAS評分變化（圖1）,兩組治療后對麻木VAS評分變化（圖2）,【結(jié)論】 神經(jīng)妥樂平治療腰椎間盤突出術(shù)后殘余神經(jīng)癥狀的疼痛和麻木有效,而且安全性高.,神經(jīng)妥樂平®