育嬰師實(shí)操課

1、學(xué)習(xí)新生兒洗澡和撫觸,為寶寶勤洗澡的好處：清潔衛(wèi)生促進(jìn)血液循環(huán)增進(jìn)食欲夏季降溫感受多種觸覺促進(jìn)智力發(fā)育增進(jìn)母子感情,為寶寶洗澡有什么好處？,為寶寶洗澡有哪些注意事項(xiàng)？,注意事項(xiàng)：最好時(shí)間是奶前30分鐘室溫24~26度夏季水溫38度左右 其它季節(jié)40~42度操作順序： 放冷水，放熱水，試水溫、洗澡提前準(zhǔn)備需用物品,為寶寶洗澡更衣的物品準(zhǔn)備,需要準(zhǔn)備的物品：臉盆、浴盆各1個(gè)，小毛巾2條，浴巾1條，毛

2、巾被1條，嬰兒浴液，洗發(fā)液。潤膚油，爽身粉，干凈衣物，尿布，尿墊，75%酒精，碘酒，消毒棉簽,嬉水的玩具,操作步驟1、鋪浴巾，需用物品放手邊，倒水試水溫，媽媽系圍裙2、為寶寶脫衣，用毛巾包裹腋下部分3、左手托起寶寶頭頸，上身置于左臂，左肘夾其上肢及臀 部于腋下4、左手拇指中指將寶寶耳輪前壓，洗頭，淋濕頭發(fā)，取少許浴液輕輕清洗，用水沖凈并擦干5、換盆，右手用小毛巾清洗眼、鼻、口周和額頭、臉、下頜，并擦干，用水再次沖洗頭部，并

3、擦干頭部及雙耳6、左手略向下移托住頭頸部，右手用小毛巾從浴盆蘸水清洗頸部，注意打開皮膚皺褶,為寶寶洗澡的步驟（一）,操作步驟7、將包裹寶寶的毛巾下移，交替清洗上肢，注意腋下和小手8、可帶毛巾將寶寶下身部分置于水中或使用洗浴托架，左手托住其 頸背部，并注意抓住其左上臂，臍帶未脫落前采用分段清洗，迅 速清洗胸、背、腹部9、洗浴過程中酌情添加溫水，注意保持水溫10、清洗會(huì)陰時(shí)，女孩要由前向后，男孩應(yīng)注意陰囊下

4、方11、注意清洗寶寶腹股溝處、關(guān)節(jié)處和皮膚皺褶處及趾縫12、用大浴巾迅速將寶寶包裹擦干，用棉簽依次擦干眼、耳、鼻13、進(jìn)行臍部護(hù)理和會(huì)陰臀部護(hù)理14、使用適量嬰兒潤膚油，可進(jìn)行撫觸按摩,為寶寶洗澡的步驟（二）,如何為寶寶做臍部護(hù)理？,臍部護(hù)理的原則 干凈 - 可用75%酒精消毒 干燥 - 平時(shí)注意避免尿液浸濕，脫落前盡量不要 浸泡，洗澡后用棉簽擦干，必要時(shí)使用95%酒精,學(xué)習(xí)嬰

5、兒撫觸,好處：常得愛撫，自信樂觀 緩解腹脹便秘，減輕鼻塞，睡覺安穩(wěn) 促進(jìn)消化吸收和排泄，加快體重增長 加強(qiáng)、加深母子親情，是胎教的延續(xù) 促進(jìn)生長激素分泌，利于寶寶身高增長 促進(jìn)神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育，幫助感覺統(tǒng)合發(fā)展,注意事項(xiàng)：選擇適當(dāng)時(shí)機(jī)，疲勞、饑渴、煩躁時(shí)不宜

6、 沐浴后為佳，室溫26~28度為宜 柔和音樂相伴，幫助寶寶放松 溫暖雙手，適量潤膚油，輕按摩，漸加力 注意與寶寶的目光和語言交流 每天1~2次，每次10~15分鐘,頭頸部撫觸手法雙手食指輪流由印堂滑向發(fā)際，再由發(fā)際至百會(huì)用雙手拇指

7、由前額中向兩側(cè)按摩，停于太陽穴片刻雙手拇指從口角順面頰向外上滑動(dòng)，做笑臉狀雙手四指指腹于耳后順乳突畫半圓分別用雙手拇指將頸部皺褶打開，交替按摩,學(xué)習(xí)嬰兒撫觸（一）,其他部位撫觸手法胸部：雙手分別從肋下向?qū)?cè)肩部滑動(dòng)（注意避開乳房）腹部：雙手交替圍繞臍部做順時(shí)針按摩上肢：雙手由近端交替揉捏按摩至遠(yuǎn)端，輕揉肌肉關(guān)節(jié)； 提捏各手指關(guān)節(jié)；下肢與上肢相同背部：俯臥位，用拇指及大魚際于脊柱中央向兩側(cè)滑

8、動(dòng) 手法較胸腹為重，移至腰骶，手掌輕揉臀部,學(xué)習(xí)嬰兒撫觸（二）,嬰兒被動(dòng)操可以促進(jìn)母嬰間 的交流，促進(jìn)小兒生長發(fā)育. 做操前準(zhǔn)備 居室溫度以28度左右為宜,室內(nèi)不要有穿堂風(fēng). 剪短指甲,摘掉手上飾物(以免劃傷新生兒). 洗凈雙手,保持雙手溫暖,脫掉新生兒多余衣服(穿一貼身內(nèi)衣即可).,促進(jìn)體能的親子運(yùn)動(dòng)—被動(dòng)操,注意事項(xiàng)做操時(shí),居室要保持安靜,光線要柔和,還可以為新生兒播

9、放一段優(yōu)美的音樂.手法一定要輕柔和緩,并始終微笑著注視新生兒的眼睛,把愛傳遞給幼小的寶寶.每個(gè)動(dòng)作重復(fù)4遍,做操全過程不宜超過15分鐘.每天做2次即可.避免在新生兒過饑或過飽狀態(tài)進(jìn)行,最好選擇喂奶后1小時(shí)左右進(jìn)行.一旦新生兒哭鬧,不愿意繼續(xù),應(yīng)立即停止.,促進(jìn)體能的親子運(yùn)動(dòng)—被動(dòng)操,抬頭游戲 活動(dòng)目的提高寶寶頸背部的力量，變換姿勢擴(kuò)大視野，鍛煉脊柱支柱。能夠豎抱，趴臥能抬頭 培養(yǎng)良好親子關(guān)系,1-2月嬰兒被動(dòng)操（一）,活

10、動(dòng)指導(dǎo)豎抱練習(xí)：頸肌發(fā)育的標(biāo)志。2-3分鐘至10分鐘。肩頭豎抱、懷前坐靠豎抱。小鴨游水：媽媽平躺，寶寶趴在媽媽胸前，練習(xí)無支撐抬頭。開始聯(lián)系位置在媽媽胸部以下，逐步上移增加難度。10天—10個(gè)月需連續(xù)訓(xùn)練。,1-2月嬰兒被動(dòng)操（二）,全身體操（3-6個(gè)月）活動(dòng)目的 活動(dòng)四肢。建立快樂情緒 活動(dòng)指導(dǎo)寶寶仰臥平舉還原，2拍。上舉經(jīng)體側(cè)還原， 4拍。手腕交叉過中線， 2拍雙曲腿，

11、 2拍交替雙曲腿， 2拍舉腿自由下落， 2拍或4拍,3-6月嬰兒被動(dòng)操（一）,肘支撐（3個(gè)月）活動(dòng)目的 提高寶寶上肢的支撐力量 提高寶寶頸部力量、 活動(dòng)指導(dǎo)雙肘支撐與肩同寬。盡量逗引寶寶向上抬頭。3支撐時(shí)間循序漸進(jìn)，逐步提高,3-6月嬰兒被動(dòng)操（二）,腰背部力量訓(xùn)練（4個(gè)月）活動(dòng)目的提高寶寶上肢的支撐力量提高寶寶頸部及腰背部的力量、 活動(dòng)指導(dǎo)寶寶仰

12、臥。雙手插入肩背部處，并將寶寶上半身慢慢抬起，應(yīng)感到寶寶也在同時(shí)用力。寶寶仰臥，雙手插入腰部稍稍向上抬，讓寶寶成躺著的餓凸腰狀。寶寶附臥，雙手插入肩胛處，將上半身漫漫抬起，寶寶同時(shí)也在用自己的胳膊來支撐自己，同時(shí)最大限度的讓寶寶體驗(yàn)抬頭展胸。寶寶附臥，將兩只手插入小腹部稍微向上提，鍛煉寶寶的腰部力量,3-6月嬰兒被動(dòng)操（三）,仰臥，拉坐，拉起（5個(gè)月）活動(dòng)目的提高手臂關(guān)節(jié)韌度促進(jìn)上下肢，頸胸和腰部肌肉發(fā)育。指令性語言的訓(xùn)練。

13、活動(dòng)指導(dǎo)寶寶仰臥。伸直雙腿剛好碰到媽媽的膝蓋。媽媽拇指滑入寶寶的掌心，四指握住寶寶的腕關(guān)節(jié)及小臂。拉起拉坐都要和寶寶有交流。母子相互呼應(yīng)。拉起拉坐要有相應(yīng)的指令性語言：躺下，坐起，站起來。拉坐熟練后再做拉起。拉起時(shí)用力方向?yàn)椋簝?nèi)斜上方，不可直接向上。初次拉起時(shí)可輕托寶寶的屁股，幫助用力體驗(yàn)成功。拉坐拉起后都要尋原路返回，可更好的鍛煉寶寶的肌肉控制能力。,3-6月嬰兒被動(dòng)操（四）,借助工具拉坐，拉起（6個(gè)月）活動(dòng)目的在

14、拉坐拉起的基礎(chǔ)上讓寶寶借助工具更主動(dòng)的用力完成動(dòng)作。培養(yǎng)寶寶更好的與媽媽合作的意識(shí)。提高寶寶的抓握能力。 活動(dòng)指導(dǎo)練習(xí)仰臥拉坐坐起，借助多彩鏈練習(xí)仰臥拉坐坐起。注意在寶寶后方要有人保護(hù)。以防寶寶突然松手重心后移摔倒。,3-6月嬰兒被動(dòng)操（五）,翻身訓(xùn)練（3-6個(gè)月）活動(dòng)目的掌握翻身動(dòng)作要領(lǐng)學(xué)會(huì)自主翻身，仰臥—附臥活動(dòng)指導(dǎo)兩個(gè)要點(diǎn)：手臂上舉，減少阻礙；曲腿，轉(zhuǎn)移重心。三個(gè)方法：手指牽拉；輕拍屁股或輕推背部；玩具逗引，

15、向前上方移動(dòng)玩具。,3-6月嬰兒被動(dòng)操（六）,全身體操（7-9個(gè)月）活動(dòng)目的 鍛煉四肢力量活動(dòng)指導(dǎo)上肢回轉(zhuǎn)（內(nèi)側(cè)回轉(zhuǎn)，外側(cè)回轉(zhuǎn)）下肢回轉(zhuǎn)(內(nèi)轉(zhuǎn)外轉(zhuǎn))趴著飛翔:寶寶附臥,媽媽從寶寶后面托起寶寶雙手,并幫助寶寶展臂同時(shí)上提呈水平支撐.抬頭展胸踢媽媽手掌:寶寶仰臥,媽媽手掌按住寶寶腳掌,讓寶寶交替上踢,7-9月嬰兒被動(dòng)操（一）,爬行練習(xí)1（7個(gè)月）活動(dòng)目的培養(yǎng)寶寶的雙手雙腳的交替感，讓寶寶喜歡趴臥活動(dòng)指導(dǎo)媽媽

16、用玩具分別在寶寶左右手前逗引寶寶；練習(xí)交替的感覺。練習(xí)雙腳交替向后蹬踹，媽媽用手作為支點(diǎn)。,7-9月嬰兒被動(dòng)操（二）,爬行練習(xí)2（8個(gè)月）活動(dòng)目的建立最初的跪支撐體驗(yàn)讓寶寶喜歡趴臥活動(dòng)指導(dǎo)在肚子上爬：父親躺著，然后把寶寶放在他的肚子上，讓他趴好。并將手腳調(diào)整成容易爬行的姿態(tài)。讓他練習(xí)如何保持身體平衡跪支撐練習(xí)：寶寶手臂支撐起上身，媽媽雙手握住寶寶大腿根部，輕輕抬起，并將大腿向下壓成跪姿。完成跪支撐。,7-9月嬰兒被動(dòng)操（三

17、）,爬行練習(xí)3（9個(gè)月）活動(dòng)目的提高寶寶雙手的支撐力量練習(xí)用腳趾用力活動(dòng)指導(dǎo)推小車：讓寶寶趴著，然后抓住寶寶的小腿慢慢向上提。剛開始時(shí)不要太高，過一會(huì)兒再輕輕放下。學(xué)會(huì)協(xié)調(diào)用力完成爬行：引導(dǎo)媽媽觀察寶寶的小腳是橫著的還是豎著的，媽媽抓住寶寶的腳背貼在地面，教他如何用腳趾蹬踹。,7-9月嬰兒被動(dòng)操（四）,新生兒游泳,新生兒游泳的目的： 可以促進(jìn)小兒生長發(fā)育，促進(jìn)食物消化吸收；減弱應(yīng)激反應(yīng)，提高小兒抗病能力；減少哭吵；促

18、進(jìn)小兒正常睡眠規(guī)律的形成；促進(jìn)親子情感交流。嬰兒游泳不僅僅是皮膚與水的接觸，而是視覺、觸覺、動(dòng)覺、平衡覺的綜合信息傳遞，它是一項(xiàng)新興的嬰幼兒保健項(xiàng)目。,1.0--10個(gè)月的正常兒。2.室溫26度左右，水溫37度左右。3.吃奶后1小時(shí)游泳，每次10—20分鐘。4.專業(yè)設(shè)計(jì)的游泳圈和游泳池。5.新生兒游泳水深必須大于60厘米，以新生兒足不觸及池底為標(biāo)準(zhǔn)，游泳時(shí)新生兒與看護(hù)人的距離必須在看護(hù)人的一臂之內(nèi)。,嬰兒游泳的要求,1.溫度：預(yù)

19、備室內(nèi)溫度達(dá)26度。2.水池準(zhǔn)備：加入潔凈的溫水于池中，測好水溫達(dá)37度左右。3.檢查氣圈：有無破損，雙氣囊充氣約80%。4.防水貼：下水前貼好臍帶防水貼（臍帶已脫落者除外）。5.戴泳圈：測量頸圍，選適當(dāng)?shù)臍馊?，從前至后將氣圈套入嬰兒頸部，將下頜放于下頜槽中，扣好雙重保險(xiǎn)粘貼。,嬰兒游泳前操作準(zhǔn)備,游泳過程1.將嬰兒緩慢放入水中，操作者在旁呵護(hù)協(xié)助嬰兒肢體伸展活動(dòng)，并給予輕柔撫觸。2.游泳時(shí)間控制在10—20分鐘/次。3.

20、嬰兒頭部始終保持在水面之上。泳后處理1.雙手抱住嬰兒軀干離開水池，取下泳圈，擦干身體，注意保暖。2.臍帶護(hù)理 ：用75%的酒精為嬰兒臍部消毒。,嬰兒游泳過程及泳后處理,1.使用前一定要掌握操作方法，和家屬一起進(jìn)行，全程必須有人監(jiān)護(hù)。 2.游泳完畢后新生兒要迅速擦干身體和保暖。 3.新生兒游泳圈使用前必須進(jìn)行安全檢測（如型號、保險(xiǎn)按扣、是否漏氣等） 4.臍部感染的新生兒不能游泳，臍帶未脫落的新生兒臍部必須貼防水護(hù)貼。

21、 5.新生兒套好游泳圈檢查下頜部是否托在預(yù)設(shè)位置，要逐漸且緩慢入水。 6.游泳完畢后要將新生兒防水貼取下，并進(jìn)行臍部消毒處理。,嬰兒游泳注意事項(xiàng),給新生兒測量體溫,用水銀體溫計(jì)測量體溫的方法有測量口腔溫度、直腸溫度和腋下三種。在此僅介紹最常用的腋下體溫測量方法。測量體溫前，首先要檢查體溫計(jì)的讀數(shù)，如高于35℃，則應(yīng)用拇指、食指、中指緊捏體溫計(jì)上端，手腕向下向外甩動(dòng)，將水銀柱甩至35℃以下。甩表時(shí)注意不要磕碰，以免打碎體溫計(jì)。解開

22、寶寶衣服，擦干腋下汗液，將體溫計(jì)水銀柱一端放置于寶寶腋窩處。把寶寶的手臂放下并屈臂于胸前，雙手分別扶持寶寶的手臂及體溫計(jì)上端，夾緊體溫計(jì)5～10分鐘取出來。橫拿體溫計(jì)上端，背光站立，使體溫計(jì)的刻度與眼平行，緩慢轉(zhuǎn)動(dòng)體溫計(jì)，讀取體溫計(jì)上的測量結(jié)果。測量完畢用75%酒精消毒體溫計(jì)，擦干后插入表套中存放。,給新生兒測量體溫,測量體溫要在喂奶半小時(shí)后進(jìn)行， 剛哭鬧過、喝水、洗澡后都不能馬上測量，以免影響體溫的準(zhǔn)確。嬰幼兒不可采用

23、口腔內(nèi)測溫。每天測體溫兩次，如體溫低于36℃或高于37.5℃，應(yīng)每4小時(shí)測一次。體溫過低應(yīng)加強(qiáng)保暖，過高者需檢查原因，如室溫過高、蓋被太厚、穿衣太多等，應(yīng)及時(shí)予以糾正。夏季注意通風(fēng)以適當(dāng)調(diào)節(jié)體溫。,給新生兒測量體溫—注意事項(xiàng),原則上，新生兒不必使用熱水袋取暖。因?yàn)樾?生兒皮膚嬌嫩，操作不當(dāng)就可能發(fā)生燙傷。萬一必須使用熱水袋時(shí)，要按正確的方法操作。水壺中盛一半涼水再對一半熱水，水溫調(diào)至60℃ 左右（以成人手背不燙的感覺為宜），一