膝關節(jié)炎 ppt課件

1、,關愛膝關節(jié)，防治關節(jié)炎,主講：何朝偉,走路疼痛？受涼后疼痛？關節(jié)腫脹？上下樓梯困難？蹲下站起困難？,您的膝關節(jié)是否也有以下狀況？,退行性膝關節(jié)炎(knee osteoarthritis, KOA)又稱：老年性膝關節(jié)炎， 肥大性膝關節(jié)炎， 增生性膝關節(jié)炎。,退行性膝關節(jié)炎,通俗來講：多種原因使關節(jié)軟骨完整性受損 （長骨刺）所表現(xiàn)的膝關節(jié)疼痛、腫脹、活動受限、甚至關節(jié)變形（ “O”形腿和“X”形腿）。

2、,定義：由于膝關節(jié)的退行性改變和慢性積累性關節(jié)磨損而造成的，以膝部關節(jié)軟骨變性，關節(jié)軟骨面反應性增生，骨刺形成為主要病理表現(xiàn)。,老,年齡：40歲以上性別：女性居多體態(tài)：肥胖者居多反復發(fā)作，呈漸進性發(fā)展,有關研究顯示：40歲以上發(fā)病率約占15﹪左右，65歲以上者達50﹪，75歲以上人群則高達80%該病的致殘率可高達53%。人口老齡化的今天， 65歲以上的人口有1億（1.19億，第六次人口普查），即我國現(xiàn)有本病患者約有500

3、0萬人。,腿,為什么人老腿先老,1、最大的負重關節(jié)—擺動活動，上下樓梯時，屈曲負重，行走時，負重是體重的3-7倍,2、活動度比較大，屈曲150度，過伸5-10度.,大,正常關節(jié)表面都有一層軟骨，也就是老百姓通常說是“脆骨”，這種“脆骨”其實很厚，但是它的特點：不能再生！,3、特殊結構,得了退行性膝關節(jié)炎怎樣治療？,,早期,中期,晚期,1、初起膝關節(jié)疼痛，疼痛不太明顯，勞累受涼后加重，2、可疑關節(jié)間隙狹窄和可能唇樣增生,早期,1、

4、反復疼痛半年以上，較之前呈逐步加重狀態(tài)，或有僵硬，活動不靈活狀態(tài)2、肯定骨贅和關節(jié)間隙狹窄，可能骨端變形,中期,1、疼痛，浮腫，伴隨嚴重活動不利2、大骨贅，明顯關節(jié)間隙狹窄，嚴重硬化和肯定骨端變形。,晚期,物理治療,早期：保守治療,玻璃酸納,物理療法,,推拿,針灸,穴位注射,關節(jié)松動,離子導入,針灸,推拿,穴位注射,關節(jié)松動,離子導入,玻璃酸鈉注射,促進關節(jié)軟骨的 愈合與再生,改善滑液組 織的炎癥反應,增強關節(jié)液的粘

5、 稠性和潤滑功能,緩解疼痛,中期：關節(jié)鏡治療,膝關節(jié)鏡治療的目的 1.膝關節(jié)沖洗2.滑膜切除3.關節(jié)軟骨損傷的處理4.游離體取出5.半月板修整6.骨贅切除,后期：關節(jié)置換,哪些情況適合做關節(jié)置換,1、站立位關節(jié)間隙明顯狹小。2、不能無痛行走500米。3、疼痛6個月以上保守治療沒有 效果，包括口服藥物、關節(jié)鏡 治療都沒有效果的。,怎樣保護膝關節(jié),膝關節(jié)就像是一個不斷運轉的機器軸承，長期運轉就會

6、出現(xiàn)磨損，出現(xiàn)各種癥狀，因此要特別注意以下兩點：1.不要在短時間內(nèi)過度使用膝關節(jié)，不可長時間蹲坐、盤腿、坐小矮板凳、更不能反復屈伸膝關節(jié)。2.生活中注意補鈣，以食補為主，多食奶制品、豆制品、蔬菜及海產(chǎn)品。,注意事項,1.避免過度負重。2.減少反復或持續(xù)性跪姿、蹲姿。3.不慎造成膝關節(jié)外傷后要及時對癥處理，以免成為膝關節(jié)退變老化的主要原因。4.走出盲目補鈣誤區(qū)。5.走出腿越疼就越活動鍛煉的誤區(qū)，因為在疼痛狀態(tài)下活動越多越會加重